A polineuropátia kezelése: A tünetek és a progresszió enyhítésére szolgáló gyógyszerek

A polineuropátia kezelésének fő célja a polineuropátia okozta tünetek enyhítése. A polineuropátia hatékony kezelésére azonban még nem létezik olyan specifikus gyógyszer, amely teljesen megszüntetné a károsodást és meggyógyítaná a betegséget.

Ez egy tüneti, megelőző kezelés, olyan kezelés, amely enyhíti a már kialakult problémákat és javítja a beteg közérzetét.

Ha a tünetek és a nehézségek oka a vizsgálat és a laboratóriumi vizsgálatok alapján nem egyértelmű, az orvos javasolhatja a kivárást és az állapot megfigyelését, hogy lássa, javul-e a neuropátia, vagy előrehalad-e.

A polineuropátiára egyelőre nincs specifikus gyógymód. A terápia tüneti, megelőző jellegű. Enyhíti a már meglévő problémákat és javítja a beteg közérzetét.

A kezelés céljai a következők:

• a további romlás és idegkárosodás megelőzése
• a fájdalom kezelése
• a szervek megfelelő működésének megőrzése

a további állapotromlás és idegkárosodás megelőzése

A már meglévő neuropátia súlyosbodásának lassítása vagy megelőzése érdekében fontos módszer a normál glikémiás vagy vércukorszint fenntartása. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akiknél ismert a cukorbetegség diagnózisa. Emellett fontos vitaminok, különösen B-vitaminok szedése, a vérnyomás kordában tartása, a testsúlyra való odafigyelés és a rendszeres testmozgás.

Fájdalomcsillapítás

A neuropátiás fájdalom terápiája a fájdalmas polineuropátia fájdalmas formáiban nem hatékony és nem kielégítő. A betegeknek csak mintegy 50 %-a tapasztal fájdalomcsillapítást.

A terápia sarokköve az egyénre szabott kezelés. Minden ember másképp reagál a gyógyszeres kezelésre, más a neuropátia oka, és a kezelésnek más-más mellékhatásai lehetnek.

Az első választandó gyógyszerek az antikonvulzívumok, amelyeket a görcsrohamok kezelésére is használnak. A leggyakrabban használt, jó hatású szerek a gabapentin és a pregabalin.

Gyakori mellékhatások közé tartozik az álmosság, a szédülés és az ödéma. Ezért óvatosan kell adagolni időseknél vagy olyanoknál, akiknek foglalkozása fokozott figyelmet igényel, pl. hivatásos gépjárművezetőknél vagy gépkezelőknél.

Más készítmények antidepresszánsok, pl. amitriptilin, duloxetin stb. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a szájszárazság, álmosság, csökkent étvágy és székrekedés.

Az ópium származékai, az ópium ópioidok, nem javuló állapotok esetén másodlagos választásként jönnek számításba. Erős fájdalomcsillapító hatásuk van, de alkalmazásuk során különös óvatosságra van szükség. Ezek a gyógyszerek gyorsan függőséget okoznak.

A mellékhatások közé tartozik a székrekedés, a légzésdepresszió, az eufória, a fizikai függőség és mások.

A megfelelő szervi működés fenntartása

A károsodott szervműködések számos más szakember vizsgálatát igénylik. Például a húgyúti működési zavarok urológus általi vizsgálatot, az emésztési problémák gasztroenterológus általi vizsgálatot, a szívritmuszavarok kardiológus általi vizsgálatot igényelnek stb.

• A vizelet- és húgyúti problémák meglehetősen gyakoriak a betegeknél. Segíthet naplót és ütemtervet vezetni a vizelésre. Az időzített vizelés, azaz a pontos órában történő ürítés is elkezdhető. A betegek számára az is hasznos lehet, ha hideg tárggyal, például kanállal nyomást gyakorolnak az alhasi részre, ahol a hólyag található.

Gyakori szövődmény, hogy a hólyagot nem lehet teljesen kiüríteni, a maradék vizelet a hólyagban marad. Ez az állapot hajlamosít a visszatérő húgyúti fertőzésekre.

Nagy mennyiségű maradék vizelet esetén hasznos a hólyagkatéterezés. Egy vékony és rugalmas csövet vezetnek be a húgycsövön keresztül a hólyagba. Ez biztosítja a vizelet folyamatos kiáramlását.

• Az emésztési zavarok gasztroparézisként jelentkeznek. Ezek tünetei a gyakori böfögés, gyomorpanaszok és hányás. A nem irritáló ételek gyakoribb, kisebb adagokban történő fogyasztása enyhítheti ezeket a tüneteket.

További támogató kezelés

A piacon számos táplálékkiegészítő áll rendelkezésre a beteg klinikai állapotának javítására.

Ezek hatásmechanizmusa a következő:

• a szövetek vérellátása
• javítják a bőr és az izmok vérkeringését
• elősegítik az idegek regenerálódását
• csökkentik a duzzanatot

Bármilyen új étrend-kiegészítő szedése előtt konzultáljon orvosával, hogy elkerülje a nem kívánt gyógyszerkölcsönhatásokat vagy mellékhatásokat.

A helyi kapszaicin krémet helyileg, a bőrön alkalmazzák. A bőrre kenve alkalmazzák azokon a területeken, ahol égő, bizsergő vagy fájdalmas érzés jelentkezik, például a talpon.

Átmeneti mellékhatások közé tartozik a helyi bőrirritáció, bőrpír és az égető hő iránti intolerancia.

Használnak olyan kapszulakészítményeket, amelyek alfa-liponsavat tartalmaznak, amely erős antioxidáns. Természetes módon is megtalálható egyes élelmiszerekben, pl. a burgonyában és a gyümölcsökben.

Az oxidatív stressz ismert tényezője az erek, majd az idegek károsodásának. Ezért mindenféle antioxidáns használata nagyon hatékony a neuropátia megelőzésében. Az antioxidánsok közül az alfa-liponsav a leghatékonyabb.

Az akupunktúra a keleti orvoslás jól ismert módszere, amely segít a krónikus fájdalom különböző típusainál, és a neuropátiás fájdalom kezelésében is hatékony.