Kényszerbetegség és kezelése: gyógyszeres kezelés? A pszichoterápia a kulcs
Ennek a rendellenességnek a kezelése hosszú távú, gyakran élethosszig tartó.
A kezelés a gyógyszeres kezelés és a kognitív viselkedésterápia - a viselkedés és a szokások megváltoztatására összpontosító pszichoterápia - kombinációját foglalja magában.
Bizonyos, a szerotonin-anyagcserébe beavatkozó antidepresszánsok bizonyultak a legjobb terápiás hatásúnak, annak ellenére, hogy a kényszerbetegség nem depressziós betegség.
A hatékony antidepresszánsok közé tartoznak az úgynevezett SSRI-k - szelektív szerotonin visszavétel gátlók.
Az SSRI-k növelik a hiányos szerotoninszintet az agyban, és segítenek helyreállítani a kémiai egyensúlyt. Az SSRI-k a legtöbb esetben jól tolerálhatók, és minimális mellékhatásaik vannak, amelyek néhány hét után elmúlnak.
A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a szexuális diszfunkció, az álmatlanság vagy az emésztési problémák. Az antidepresszánsok hatásának kezdete kényszerbetegségben lassabb, mint depresszióban, és általában nagyobb dózist alkalmaznak.
A kezelés hatékonysága
A kezelés hatékonyságát az akut fázis után, azaz 10-12 hetes napi gyógyszeres kezelés után értékelik. Ha a betegeknek nem használ az SSRI-kezelés, más gyógyszereket, például klomipramint vagy venlafaxint is alkalmaznak.
Ennek a gyógyszercsoportnak azonban több mellékhatása is van.
A kezeléshez különböző pszichológiai foglalkozások is tartoznak, amelyek során a betegek valódi szorongásos helyzetnek vannak kitéve anélkül, hogy kényszercselekvést hajtanának végre. E módszer révén rájönnek, hogy bár nem tesznek eleget tolakodó gondolataiknak és fantáziáiknak, mégis minden rendben van.
A terápia invazív, és általában heti egy alkalommal, 13-20 héten keresztül tart, de van egy másik alternatíva is, nevezetesen a napi terápiás ülések 3 héten keresztül.