Hogyan kezelik a bőrgyulladást? Gyógyszerek, helyi kenőcsök, krémek, gyógynövények és egyéb gyógynövények
Egyes betegek úgy gondolják, hogy a bőrgyulladás minden típusát ugyanúgy kezelik.
Ha egy kenőcs segített a szomszédomon, akinek bőrgyulladása volt, akkor rajtam is segíteni fog.
A különböző típusú bőrgyulladásokat másképp kezelik.
Atópiás dermatitisz esetén a tünetekre, például a viszketésre és a száraz bőrre kell összpontosítani. Ha a betegnek mikrobiális dermatitise van, a fertőtlenítő kezelés elengedhetetlen.
Seborrhoeás dermatitis kezelésében gombaellenes kezelést és speciális bőrápolást kell alkalmazni.
Általánosságban elmondható, hogy a bőrgyulladás terápiája hasonló terápiás alapelveket követ. A kezelésnek hasonlónak kell lennie:
- Átfogó - A kezelés magában foglalja a beteg állapotának átfogó szemléletét, nemcsak a betegség megnyilvánulásait, hanem a megelőzést is.
- Differenciált - Az orvos a kezelést a bőrgyulladás típusa, stádiuma, helye, kiterjedése és a beteg életkora szerint választja ki.
- Kombinált - Egyszerre több gyógyszert alkalmaznak, amelyek különböző tényezőkre hatnak.
- Egyénre szabott - Az adott betegre szabott. Figyelembe kell venni a bőrtípust és a toleranciát.
Helyi kezelés
A legtöbb esetben a helyi kezelés az első választás. A külsőleg alkalmazandó gyógyszereket az orvos a betegség lefolyásának megfelelően választja ki.
- Akut dermatitis
Az akut dermatitis kezelése esetén a gyógyszereket a következők formájában alkalmazzák:
- Párolgó borogatás - Hatóanyagként asztringenseket, antiszeptikumokat használnak.
- Permetezések - Termálvizek kaphatók a piacon, hosszú távú alkalmazása nem ajánlott.
- Oldatok - Antiszeptikus oldatok
- Töltelékek - Megelőző hatásúak, mivel felszívják az izzadságot és a faggyút, így megakadályozzák a súrlódást és a gőzölgést.
- Folyékony porok - Szárítják a bőrt és enyhítik a viszketést.
A helyi kortikoszteroidokat manapság elég gyakran használják. Az 1950-es évek óta alkalmazzák őket a gyakorlatban. Felfedezésük alapvető változást okozott a gyulladásos dermatózisok kezelésében.
Pozitív tulajdonságaik közé tartoznak:
- a kezelési idő lerövidítése
- gyors hatáskezdetűek
- könnyen alkalmazhatóak
- szagtalanok
- nem hagynak foltot a ruházaton
A kortikoszteroidok hatása gyulladáscsökkentő, érösszehúzó és immunszuppresszív hatásukban rejlik.
A bőrgyulladás kezelésében a következő hatások érvényesülnek:
- gyulladáscsökkentő
- antiexudatív - korlátozza a folyadék bejutását az extravascularis terekbe
- antiproliferatív - megakadályozza a sejtburjánzást és az új szövetek kialakulását
- immunszuppresszív - elnyomja az immunválaszt
- antipruritikus (szubjektív)
A kortikoszteroid típusának kiválasztásakor az orvos a következő kritériumok alapján jár el:
- A betegség stádiuma - Krónikus stádiumban oleokrémeket és kenőcsöket alkalmaznak, akut stádiumban krémeket, testápolókat, hidrokrémeket.
- A tünetek intenzitása - A betegség tüneteinek intenzitása szerint választja ki az orvos a gyógyszer erősségét.
- A tünetek lokalizációja - A megnyilvánulások lokalizációja alapján választják ki a kortikoszteroidok erősségét és az alkalmazási formát.
- A beteg életkora - A beteg életkora alapján döntenek az alkalmazandó kortikoszteroid erősségéről.
- Ellenjavallatok - Kortikoszteroidallergia, vírusos bőrfertőzések (herpesz), parazitás fertőzések (rüh), candidiasis, akne stb.
A kortikoszteroidok erősségét már többször említettük.
A következő táblázat a kortikoszteroidok csoportjait és felhasználásukat sorolja fel
A kortikoszteroidok csoportja erősségük szerint | Használat általában | Használat bőrgyulladásban |
Enyhe | Gyulladásos bőrbetegségek hiperproliferáció nélkül (a keratinizált bőrsejtek hámosodását felgyorsító folyamat) |
|
Mérsékelt |
|
|
Erős |
|
|
Nagyon erős |
Hiperproliferatív bőrbetegségekben:
|
|
- Szubakut dermatitis
A kortikoszteroidok mellett pasztákat alkalmaznak. A betegség szubakut fázisának kezelésére vagy a dermatitisz megnyilvánulásainak gyógyítására szolgálnak. A paszták gyenge gyulladáscsökkentő és összehúzó hatással rendelkeznek.
Védik a bőrt, enyhén szárítják és hűsítő hatásúak.
A pasztáknak 2 csoportja van:
- Lágy paszták - masszírozzák és hűsítik a bőrt
- Kemény paszták - szárítják a bőrt és fedő hatásúak.
- Krónikus bőrgyulladás
Krónikus bőrgyulladás esetén a betegség megnyilvánulásaira víz nélküli olajos krémeket és kenőcsöket alkalmaznak. A kátrányt több mint 100 éve használják az orvosi gyakorlatban.
Általánosságban elmondható, hogy gyulladáscsökkentő, antiproliferatív, antipruritikus és antimikrobiális hatásuk van. A kátrányok közül különösen az ichthamolt használják a krónikus dermatitisz kezelésében.
Az ichthamolnak különböző hatásai vannak:
- gyulladáscsökkentő
- viszketéscsillapító
- antiseborrhoeás
- keratoplasztikus
- antimikrobiális
- gombaellenes
A kőszénkátrányt szubakut és krónikus dermatitisz kezelésére használják.
Hatásai közé tartozik:
- Gyulladáscsökkentő
- fertőtlenítő
- antimikrobiális
- érzéstelenítő
- keratoplasztikus
- antiseboric
EMOLIENCIA
Az Emoliencia olyan termékek, amelyek lágyítják, simítják és nyugtatják a bőrt. Segítenek továbbá helyreállítani a bőr barrierjét, beállítani a bőr pH-értékét, hidratálni és regenerálni a bőrt.
Száraz bőrben szenvedő betegeknél alkalmazzák őket. Hatásuk rövid ideig tart, ezért a betegnek gyakrabban kell alkalmaznia őket.
A következő táblázat példákat mutat be a bőrpuhító szerekre
Név | Tulajdonságok |
Oilatum Emoliencia |
|
Linola Fett Őlfürdő |
|
EXCIPIAL U HIDROLOTIO |
|
EXCIPIAL U LIPOLOTIO |
|
Teljes kezelés
A bőrgyulladás általános kezelése antihisztaminok, kortikoszteroidok, antibiotikumok, vírusellenes szerek, antileukotriének, immunszuppresszánsok vagy immunmodulátorok alkalmazását foglalja magában.
- Antihisztaminok
Az antihisztaminokat a légúti atópiával (dermorespiratórikus szindróma) kísért dermatitisz kezelésében alkalmazzák. Akkor adják őket, ha a betegnél allergiavizsgálattal kimutatták, hogy a betegségnek allergiás összetevője van.
Az antihisztaminokat viszketést tapasztaló betegeknél alkalmazzák.
- Teljes kortikoszteroidok
A totális kortikoszteroidokat a betegség kiújulása esetén alkalmazzák, amelyet a tünetek terjedése vagy generalizálódása kísér. A legtöbb esetben az orvos a totális kortikoszteroidok alacsony vagy közepes dózisát választja.
- Immunszuppresszánsok
Az immunszuppresszánsokat a dermatitis nagyon súlyos eseteinek kezelésében vagy a nehezen kezelhető atópiás dermatitis hagyományos kezelésében alkalmazzák.
- Immunmoduláns kezelés
Az atópiás dermatitis kezelésében leggyakrabban immunmoduláns terápiát alkalmaznak.
- Antibiotikumok
Antibiotikumokat leggyakrabban olyan betegeknél alkalmaznak, akiknél kiterjedt impetiginizáció jelei mutatkoznak. Mikrobiális dermatitis kezelésében is alkalmazzák. Leggyakrabban széles spektrumú és antisztaphylococcus antibiotikumokat alkalmaznak.
- Vírusellenes szerek
A vírusellenes szerekkel való kezelés a HSV-fertőzésben szenvedő betegeknél javallott. Ez a fertőzés nagyon kockázatos az atópiás dermatitiszben szenvedő betegeknél. A leggyakrabban használt gyógyszer az aciklovir.
Helyénvaló-e gyógynövényeket használni a bőrgyulladás kezelésére?
Óvatosságra int, ha tiszta gyógynövényeket használunk a bőrgyulladás megnyilvánulásaira. A legtöbb esetben a gyógynövények komplex készítmények részét képezik.
Önálló összetevőként nem használhatók.
A bőrgyulladás tüneteinek enyhítésére használhatók:
- Kamilla - gyulladáscsökkentő hatású
- Orbáncfű - gyorsítja a gyógyulást, gyulladáscsökkentő hatású
- Levendula - fertőtlenítő hatású, gyulladáscsökkentő.
- csalán - gyulladáscsökkentő hatású.