- HORA, Milan és Olga DOLEJŠOVI. Urológia az általános orvostanhallgatók számára. Prága: ISBN 978-80-246-4544-5.
- NESVADBA, Marcel, David PEŘAN és Patrik Christian CMOREJ. első érintkezés urológia: válogatott fejezetek. Dairy: Axonite CZ, 2021. Asclepius (Axonite CZ). ISBN 978-80-88046-23-3.
- urologyhealth.org - Mi a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)?
- solen.sk - A jóindulatú prosztata hiperplázia konzervatív kezelésének jelenlegi lehetőségei. Doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD. Solen
- hopkinsmedicine.org - Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH). Johns Hopkins Medicine
Megnagyobbodott prosztata: okok és tünetek. Milyen kockázatokkal jár?
A jóindulatú prosztatamegnagyobbodás az egyik leggyakoribb urológiai diagnózis a férfiaknál. Speciális tünetekkel jár, amelyek ronthatják az életminőséget. Lehet-e küzdeni a prosztatamegnagyobbodás ellen? Mikor tanácsos orvoshoz fordulni?
Leggyakoribb tünetek
- Fájdalom a húgycsőben
- Fájdalom a has alsó részén
- Fájdalom vizelés közben
- Gyakori vizelés
- Gyakori vizelési inger
- Erekciós zavarok
- Vizeletvisszatartás - anuria/visszatartósság
Jellemzők
Mit várhatunk ettől az egészségügyi problémától az életminőség romlásán kívül? Miért fordul elő a megnagyobbodás, milyen tünetei vannak és egyéb érdekes információkat kínál a cikk.
A prosztata dióhéjban
A prosztata, szaknyelven prosztata mirigy, a húgyhólyag alatt helyezkedik el, és felső felszínével szomszédos vele. A férfi belső reproduktív rendszerének része.
A prosztata mirigy fő feladata, hogy zavaros váladékot termeljen, amely nedvesíti a húgycsövet és lehetővé teszi a spermiumok mozgását (mobilitását). A zavaros váladék a spermiumok nemi sejtjeivel együtt alkotja az ejakulátum folyadékát.
A prosztata a férfi termékenység szempontjából fontos szerv. Elhelyezkedése miatt azonban a kiválasztórendszerben is fontos szerepet játszik.
A prosztata jóindulatú megnagyobbodása (hiperplázia)
A prosztata jóindulatú megnagyobbodása azt jelenti, hogy a mirigy megnagyobbodásának oka nem a rákos (rosszindulatú) sejtek kóros növekedése.
A férfi növekvő életkorával összefüggő folyamat okozza. Ez a prosztataszövet sejtjeinek lassan előrehaladó hipertrófiája és proliferációja (növekedése).
Szakmailag ezt a folyamatot a prosztata stromális és hámsejtjeinek kóros-anatómiai növekedésének és proliferációjának nevezik.
Főleg az előrehaladott életkor, a férfi nemi hormon tesztoszteron hatása, a hormonális egyensúlyhiány és a genetikai hajlam okozza.
A prosztata megnagyobbodásának folyamata körülbelül 30 éves kor után következik be. A BHP az idősebb férfiakat érinti. Az ötvenes éveikben járó férfiaknál az előfordulási arány körülbelül 40%, a nyolcvanas éveikben járó férfiaknál a jóindulatú prosztata megnagyobbodás az esetek 70%-ában fordul elő.
A prosztata hipertrófiája nyomást gyakorol a húgyhólyagra. Ennek következménye elsősorban a gyakori vizelési gyakoriság és a gyenge, lassú vizeletáramlás.
A megnagyobbodott prosztata azonban gyulladásos folyamat vagy kezdődő prosztatarák tünete is lehet. Ezért rendszeres megelőző urológiai szűrővizsgálatok javasoltak, hogy kizárják és végül felállítsák a pontos diagnózist.
Okoz
A prosztata jóindulatú növekedésének oka nem teljesen tisztázott. A hiperplázia etiológiája többtényezős. A legnagyobb szerepet az idősebb kor és a nemi hormonszintek változása játssza. Kialakulásának kockázata férfiaknál nő, különösen 40 éves kor után.
A férfi nemi hormon tesztoszteron egy aktívabb anyagcseretermékké, dihidrotesztoszteronná változhat, amely a prosztataszövet sejtjeiben serkenti saját növekedését.
További kockázati tényezők közé tartozik a genetikai hajlam, a családi kórtörténet, a hormonális egyensúlyhiány, a gyulladásos folyamatok és a terület egyéb betegségei. A cukorbetegség (diabetes mellitus), az elhízás és a szív- és érrendszeri betegségek is szerepet játszhatnak.
Az egészségtelen életmód az állati eredetű zsíros ételek, telített zsírsavak túlzott fogyasztásával, az alkohol, a koffein és a dohánytermékek túlzott fogyasztásával szintén kockázati tényező.
A rosszindulatú prosztatamegnagyobbodás esetében az ok a prosztata nyálkahártyájának kóros sejtnövekedése, ami sokkal nagyobb kockázatot és egészségügyi szövődményeket hordoz magában.
Ezért fontos, hogy urológus vizsgálja meg, aki megállapítja a prosztata túltengés egyértelmű okát, és így kizárja a prosztatarák diagnózisát.
tunetek
A mirigy térfogatának növekedésével a környező struktúrák összenyomódnak. A növekvő prosztata alulról nyomást gyakorol a húgyhólyagra és mindkét oldalról a húgycsőre.
Az eredmény egy meggyengült hólyagfal és egy elzáródott (szűkült) húgycső.
A prosztata túltengés tünetei elsősorban irritatív és obstruktív tünetekre oszthatók.
Az irritatív tünetek gyakori vizelési ingerrel járnak. Ezzel szemben az obstruktív tünetek gyenge vizeletáramlással, szakaszos vizeléssel és a hólyag nem teljes kiürülésének érzésével járnak.
A prosztatamegnagyobbodás leggyakoribb megnyilvánulásai:
- Gyenge vizeletáramlás
- A hólyag nem teljes kiürülésének érzése
- Gyakori vizelési gyakoriság
- Időszakos és elhúzódó vizelés
- Éjszakai vizelés
- Vizeletinkontinencia (vizeletszivárgás)
- Húgyúti fertőzés
- Erekciós zavarok
- Medencefenék diszfunkció
A prosztata megnagyobbodása és a húgyúti rendszerre nehezedő nyomás más egészségügyi szövődményekkel is járhat.
Ezek közé tartozik a nem teljes kiürülés miatti hólyaggyulladás, hólyagkövek képződése, hólyagkárosodás, vesekárosodás és esetleges szexuális nehézségek merevedési zavar formájában.
Diagnosztika
A prosztata diagnózisának fő pontja az urológus ujjával végzett tapintásos vizsgálat a beteg végbelén keresztül(per rectum). A vizsgálat információt nyújt a prosztata méretéről, textúrájáról és konzisztenciájáról.
A vizsgálat magában foglalja a kórtörténet felvételét - a páciens jelenlegi problémáiról és egészségügyi kérdéseiről való információszerzést.
A diagnózis másik alapvető pontja a vizeletminta gyűjtése és kiértékelése, amelyből kiderülnek az esetleges gyulladásos folyamatok és bakteriális fertőzések. A vizeletáramlás nyomásának mérését is elvégzik, amelyet szakmailag uroflowmetriának neveznek.
Az urológus ultrahanggal végzett fizikális vizsgálat során a beteg kiválasztórendszerének belső lágy struktúráit egy monitoron szemléli. Ez a műszeres vizsgálat fájdalommentes, és felületesen, a beteg nyaki gerincénél alkalmazzák.
Vérmintát vesznek a PSA, a prosztata-specifikus antigén, a prosztata sejtjei által termelt enzim jelenlétének kimutatására. A prosztata-specifikus antigén fontos a rosszindulatú és a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás megkülönböztetésében.
Jelenléte azonban fertőzések esetén is lehetséges, tehát nem feltétlenül prosztatarákról van szó.
Az urológus prosztata-biopsziát végezhet. Ennek során egy speciális biopsziás tűt vezetnek be a beteg végbelén keresztül, és mintát vesznek a prosztata szövetéből. A vizsgálat elsősorban a daganat okának tisztázására szolgál, valamint a prosztatarák diagnózisának kizárására.
Megelőzés és prosztata egészség
A növekvő életkor és a genetikai hajlam miatt kialakuló jóindulatú prosztatanövekedés megelőzése nem egyértelműen bizonyított. A növekedéshez vezető ingerek azonban multifaktoriálisak, és bizonyos mértékig kiküszöbölhetők.
A prosztata egészségének elősegítése érdekében elengedhetetlen a rendszeres megelőző urológusnál történő szűrés, különösen 40 éves kor után.
Az egészséges táplálkozáson alapuló megfelelő életmód a prosztata egészségének mindennapi alapja.
Célszerű kiküszöbölni a zsíros ételek, a telített zsírsavak, az állati zsírok és az egyszerű cukor bevitelét. Óvakodjunk a vörös húsok, a tejtermékek vagy az erősen feldolgozott élelmiszerek túlzott fogyasztásától.
Másrészt célszerű növelni a zöldségek, gyümölcsök, szója és rostok bevitelét. A zöldségeken belül különösen a likopint tartalmazó élelmiszerek: paradicsom, sárgarépa, brokkoli, spenót és kelkáposzta. A zöld tea fogyasztása jótékony hatással van a prosztatára.
A természetes gyógynövényes gyógymódok közé tartoznak a férfi és a kiválasztó rendszert célzó gyógynövények teái, tinktúrái vagy kivonatai.
Célszerű azonban szakemberrel konzultálni, mivel a gyógynövények nem megfelelő megválasztása befolyásolhatja a hormonális (im)egyensúlyt. A húgyutakat és a prosztatát támogató gyógynövényekre példa a fűzfű, a serenoa kúszónövény vagy a csalán.
Movember - a prosztatarák tudatosságának hónapja
November nemzetközileg a férfiak prosztatarák elleni tudatosság hónapjaként elismert hónap, amelyet Movember néven ismernek. A név az angol november és a bajusz szó kombinációjából ered.
A Movember fő üzenete annak fontossága, hogy a férfiak járjanak megelőző szűrővizsgálatokra urológusukhoz.
A Movember célja, hogy felhívja a figyelmet a prosztatarák kockázatára. A férfiak bajuszt növesztenek, hogy támogassák a tudatosság ideológiáját. A szimbólum a kék szín, a szakáll és a minimalista kék szalag.
Hogyan kezelik: Prosztata megnagyobbodás
A prosztatamegnagyobbodás kezelése: megfigyelés, gyógyszeres kezelés és műtét
Mutass többet