Isziász: Mi okozza az isiászt és hogyan jelentkezik?

A legtöbb esetben az isiászra úgy gondolunk, mint az ágyéki régióban jelentkező fájdalomra. A fájdalom kellemetlen, mozog és a farizmokba, a fenékbe és lejjebb a lábszárba lövell.

A fájdalom mellett más problémák is jelentkeznek. Ilyen például a gerinc ezen szakaszának mozgáskorlátozottsága, a fájdalom súlyosbodása (fokozódása) a mozgás hatására, az izmok meggyengülése és a bőrérzékenység károsodása.

A nehézségek a porckorong sérüléséből, izomhúzódásból, a csontok degeneratív elváltozásából, de számos más okból is adódhatnak.

Az isiászideggyulladás és a hátfájás másik neve:

Isziász vagy lumboischiadikus szindróma. Az interneten találkozhatunk a lumbágó, isiász vagy ágyéki gerinc elzáródása, akut hátfájás elnevezéssel is.

Ebben a cikkben az ülőidegről és annak gyulladásáról adunk bővebb tájékoztatást. Ebben az esetben azonban nem a szó szoros értelmében vett gyulladásról van szó.

Isiásideg - röviden

Mi az az isiászideg?

Dióhéjban összefoglalva.

Szaknyelven isiászidegként ismert.

Ez egy gerincvelői ideg. A gerincvelő L4-S3 gyökereiből ered (az ágyéki és a keresztcsonti gerincvelő gyökerei). A gyökérrostok (elülső és hátsó) a gerincvelőből erednek, és együtt alkotják a gerincvelői idegeket.

Az isiászideg a legnagyobb ideg a testünkben. Vastagságát a kéz kisujjához hasonlították. A beszámolók szerint átmérője körülbelül 1 centiméter.

Miután kilépett a gerincvelőből, a medence hátsó régióján keresztül a fenék alatt (musculus gluteus maximus) halad át. Ezután a combon keresztül, körülbelül a térd magasságában két másik ágra oszlik, nevezetesen a n. tibialisra és a n. fibularis communisra.

A szakértő garanciavállaló, Dr. Bull Andrea hozzáteszi.

Az alsó végtag és az alsó végtag izmainak nagy részét innerválja vagy ellátja, a combtól, a sípcsontig és a lábszárig.

Sérülése vagy elnyomása kellemetlen és intenzív fájdalmat és egyéb neurológiai problémákat okoz.

Az isiász...

Olyan kellemetlen fájdalomra utal, amely a csípő tájékáról lövell. Általában az egyik alsó végtagba, pontosabban a comb hátsó részébe, a sípcsontba és a legsúlyosabb esetekben a lábszárba lövell.

A fájdalmat izomgyengeség, néha mozgáskorlátozottság, valamint a bőrérzékenység csökkenése kíséri a területen. Az ülőideg-problémák rontják a mobilitást, fájdalmat okoznak ülés közben, és általában csökkentik az életminőséget.

A problémák főként az idegek összenyomásából erednek, amelynek különböző okai lehetnek.

Az isiász oka az isiászideg elnyomása, amely irritációt okoz, ami intenzív és kellemetlen fájdalmat eredményez. Szaknyelven isiásznak is nevezik.

A nehézségek különböző kóros állapotokból adódhatnak:

• az izmok és inak szintjén bekövetkező károsodás
• trauma
• a porckorong sérülése
• a porckorongok, csigolyák degeneratív elváltozásai, csontritkulás.
• anatómiai rendellenességek, mint például a spondylolisthesis és a gerinc helyzetének és görbületének egyéb rendellenességei.
• fertőzések a közeli területen (például a gerinc tuberkulózisa)
  • akut, bonyolult lefolyású fertőző betegségek
• megfázás, gerinctörések
• csontritkulás
• Bechterew-kór (Bechterew-kór)
• a kismedencei szervek betegségei
  • urogenitális rendszer, vesék
  • emésztőrendszer
• anyagcserezavarok, például cukorbetegség
• autoimmun betegségek
• rák

A terület fájdalma terhesség következtében is jelentkezhet.

Az isiász leggyakoribb okai a gerinc mechanikai problémái és a gerinc degeneratív elváltozásai. Ezek a problémák általában a gerinc fiatal korban történő túlterheléséből erednek.

Ilyen például a nehéz tárgyak emelése, a nem megfelelő kezelési technika vagy a nem megfelelő hajlítás és a koordinálatlan mozgások.

Az alábbi táblázat felsorolja a gerincbetegségekből eredő fájdalom és kellemetlenségek fő okait.

Gerincproblémákhoz vezető kockázati tényezők

A gerincproblémák kialakulásával kapcsolatban megemlítettek néhány kockázati tényezőt.

1. Nem - A férfi lakosság körében nagyobb arányban fordul elő. A megnövekedett arány elsősorban a gerinc foglalkozással járó túlterhelésének köszönhető. Bizonyos foglalkozásoknál a férfiak nagyobb fizikai erejét alkalmazzák.

2. Mozgás és testhelyzet - Ez a kockázati tényező olyan foglalkozásokban képviselteti magát, ahol a munka hosszan tartó, egy testhelyzetben vagy az egyik oldal túlterhelésével jár. Ebben az esetben a nem már nem meghatározó.

Hasonlóképpen a gyors mozgás is gyakori ok.

A rossz testtartás vagy a nem megfelelő alvási pozíció és a rossz alvómatrac szintén problémát jelent.

3. Életkor - Jelentős kockázati tényező, különösen az ember produktív időszakában. A gerincproblémák fokozott megjelenése körülbelül 30 és 50 éves kor között jelentkezik.

4. Életmód - Általános hatással van az egészségre. A gerincproblémák esetében az ülőmunka vagy a mozgásszegény életmód és a mozgás hiánya döntő jelentőségű.

Az inaktivitás ellentéte a gerinc túlterhelése ütésekkel és szokatlan fizikai terheléssel, különösen egy edzetlen személy esetében.

5. Az elhízás és a túlsúly a mozgásszegény életmóddal együtt a gerinc hosszan tartó túlterheléséhez vezet. Az eredmény a hátfájás.

Érdekes cikkek a túlsúlyról és az elhízásról:
Mi a különbség a túlsúly és az elhízás között?
Mi a BMI és hogyan számítják ki
Túlsúly és elhízás fiataloknál és gyermekeknél.

6 Az 5 Hz-es frekvenciájú rezgés a porckorongmag károsodásához vezet. A rezgésforrások közé tartoznak például a nehéz ipari munkák, például a hivatásos teherautó-vezetők.

7. A dohányzást a degeneratív folyamat lehetséges problémaforrásaként hozzák összefüggésbe.

Az isiász 4 leggyakoribb oka

A jelentések szerint az isiászidegfájdalom leggyakoribb okai közé tartozik az isiászideg elnyomása, amelyet 4 mechanizmus okoz.

Porckorongsérv

Aporckorong kidudorodása (porckorongsérv) az isiászideg elnyomását okozza. Ez a mechanizmus az egyik leggyakoribb oka a különböző gerincfájdalmaknak. Előfordulhat vagy nem, például sérülés és a gerinc túlzott megterhelése után.

Szűkült gerinccsatorna

A gerinccsatorna (canalis vertebralis) cső alakú, és a csigolyák nyílásai alkotják. A gerinccsatorna tartalmazza a gerincvelőt.

A gerincvelő a gerinccsatornán keresztül körülbelül az 1-2. ágyékcsigolyáig (L1-L2) fut.

Ennek a csatornának a szűkülését gerincvelő-szűkületnek is nevezik. Ez a gerinccsatornában lévő tér beszűkülése. A szűkület a kompresszió forrása. Előfordulhat sérülés vagy degeneratív folyamat után.

A felsorolt 4 ok közül ez a ritkább.

Spondylolisthesis

Ez a csigolyatest elmozdulása vagy elcsúszása az alatta lévő szomszédos csigolyához képest. Leggyakrabban az L és S gerincoszlopban fordul elő (L ágyéki - ágyéki, S keresztcsonti - keresztcsonti).

A csigolyákat összetett szalagszerkezet köti össze, amely egymáshoz képest egy adott helyzetben stabilizálja őket. Az elmozdulás (görögül olisthesis) oka lehet a csont, az izmok vagy a szalagok sérülése.

A spondylolisthesis a következőkre osztható:

1. isthmikus - amikor az isthmusban (csigolyaívben) lévő csigolya integritása sérül.
2. diszpláziás - a csigolya ízületi felszínének fejlődési rendellenessége.
3. degeneratív - a porckorongok és következésképpen az ízületek degeneratív elváltozásában.
4. iatrogén - a gerinc műtéti beavatkozása által okozott.

gyakran a körte alakú izom megrövidülése miatt (musculus piriformis szindróma)

A musculus piriformis (körte alakú izom) egy kis lapos medenceizom a glutealis régióban. Az isiászideg közelében, a legnagyobb farizom (musculus gluteus maximus) alatt helyezkedik el.

Bizonyos körülmények között az izom elnyomja az isiászideget. Emiatt különböző neurológiai problémák lépnek fel. Természetesen fájdalom - isiász.

Az ok elsősorban a gluteus maximus izom összehúzódása vagy fokozott tónusa, görcsössége és az isiászideg elnyomása (kompressziója).

Gyakran a fájdalom hosszan tartó üléskor jelentkezik, később már csak 15 perc után. A probléma a kemény szőnyegen vagy kerékpáron való ülés. A fájdalmat súlyosbítja a séta, a lépcsőzés vagy az alsó végtagok nyújtva történő lehajlás.

A szindróma leggyakoribb kiváltói a következők:

• a hosszan tartó ülés, a keresztbe tett alsó végtagokkal való ülés pedig még inkább hozzájárul.
• hosszan tartó vezetés
• futás, elölről hátrafelé irányuló, forgómozgás nélküli mozgásos tevékenységek.
• hirtelen mozgásirány-változtatás - futball, kosárlabda és más sporttevékenységek.
• kerékpározás, a rossz üléshelyzet miatt

Az isiász tünetei csökkentik az életminőséget, és nem csak a fájdalom miatt.

A fájdalom nagy intenzitású lehet, és a mozgás vagy a hosszan tartó tétlenség súlyosbítja. A körteizom-szindróma esetén már 15 perc után is nehézséget okoz az ülés.

A fájdalom nem egy helyen jelentkezik...

Elterjedhet, a hát alsó részéből más területekre is kilövell:

• Ülőhely - fenék
• a comb hátsó része
• vádli
• a lábszáron felfelé a lábfejig

A fájdalom égő, szúró, csípő, de lehet lüktető is.

Súlyosbítja a fizikai megerőltetés és tevékenység, a hosszan tartó állás vagy ülés, de például a lehajlás és a köhögés, tüsszentés is.

Az isiász gyakran éjszakai fájdalommal jelentkezik.

Más neurológiai problémák is kísérik, mint például:

• paresztézia - kellemetlen érzés
  • bizsergés
  • bizsergő érzés
  • viszkető érzés
• csökkent bőrérzékenység - bőrzsibbadás
• az alsó végtag izmainak gyengülése
• csökkent izomfeszültség az ideg mentén
• mozgáskorlátozottság, helyzetváltoztatási problémák, térdhajlítás
• székletürítéssel vagy vizeléssel kapcsolatos problémák
• károsodott szexuális funkció

A problémák gyakorisága:
A problémák 30-50 éves kortól kezdődnek
70-85%-nak életében legalább egyszer fájdalmat okoz az ágyéki gerinc
2-3%-nak vannak gyökeres (radikuláris) tünetei.

Az isiásszal kapcsolatos információk keresésekor találkozhatunk a lumboischiadikus szindróma kifejezéssel is. Leírják a lumbofemorális szindrómát is. A fájdalom az ágyéki gerincből a gluteális vagy a comb területére lövell.

A lumboischiadikus szindrómát a tünetek hármasa jellemzi:

1. károsodott gerincfunkció, gerincferdüléssel (mozgáskorlátozással) és fájdalommal.
2. a combba, a sípcsontba vagy a lábszárba sugárzó fájdalom vagy paresztézia.
3. izomgyengeség csökkent izomtónussal, feszültséggel

A nehézségek hátterében gyökérszindróma vagy pszeudoradikuláris szindróma állhat.

Az alábbi táblázat a radikuláris (gyökér) szindróma és a pszeudoradikuláris szindróma közötti alapvető különbséget mutatja.

Lumboischialgiai szindróma

A szakirodalomban és az interneten is találkozhat ezzel a kifejezéssel, amelyet a köznyelv isiásznak is nevez.

Lumbális (csípő) + isiász (az ülőideget érintő) + algia (fájdalom) = fájdalomszindróma a lumboszakrális régióban.

Az ágyéki gerinc fájdalmas állapotaira utaló kifejezés. A fájdalom a mozgáskorlátozottsággal és az alsó végtagba való kilökődéssel jár.

Fájdalom, bizsergés, bizsergés és egyéb érzések lövellhetnek az alsó végtagba. Az embert más neurológiai állapotok is érinthetik. Ezek közé tartozik az izomgyengeség, az érzékelés vagy a reflexek károsodása.

A diagnózist az orvos a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a neurológiai vizsgálat alapján állítja fel. Például a testtartást és a testtartást is értékelik.

A probléma pontos okának meghatározásához olyan képalkotó módszereket használnak, mint a röntgen, a CT és az MRI. EMG (elektromiográfia) is alkalmazható.

A differenciáldiagnosztika fontos a probléma pontos okának feltárásához. Ilyenek például:

• lumbágó - a deréktáji fájdalom általános megnevezése, isiászideg-irritáció nélkül.
• coxarthrosis - a csípőízület arthrosisa.
• hasüregbetegség
  • fekélybetegség
  • epekólika
  • divertikulitisz
  • daganat
• a retroperitoneum betegsége
  • vese
  • hasi aorta aneurizma
• nőgyógyászati betegségek
  • méhen kívüli terhesség nőknél
  • gyulladás
  • daganat, daganat
• övsömör
  • neuralgia herpeszes gyulladás után
• trauma
• érbetegség
• daganatos betegségek
• gyulladás a gerincben
• pszichés okok

Néha visszatérnek vagy akár tartósan fennállnak. Az isiász lehet akut vagy krónikus.

A krónikus forma esetében szakszerű kivizsgálás és hatékony kezelés szükséges a felesleges szövődmények elkerülése érdekében. Ugyanez vonatkozik az akut formára is.

A pontos lefolyás a kiváltó októl függ.

Minél kevésbé jelentkezik a fájdalom és más neurológiai problémák, annál súlyosabb lefolyású lehet.

A fájdalom az alsó ágyéki és keresztcsonti régióban kezdődik.

A fenékbe (fenéktájékba) lövell, lefelé halad a comb hátsó részén, néha a vádliba. A fájdalom az egész alsó végtagon keresztül a lábfejbe is lövellhet.

Ezek kellemetlen bizsergő, bizsergő, viszkető és égő érzések. Egyesek hidegrázást tapasztalnak. A paresztéziát a bőrérzékenység csökkenése kíséri.

Az izmok gyengék és petyhüdtek. A mobilitás, a helyzetváltoztatás és például a hosszú ideig egy helyzetben való ülés vagy állás (inaktivitás) szintén problémát jelent.

A fájdalom általában hirtelen és erős, éles. A szenvedő a fogyatékosságtól elhajolhat az egyik oldalra, ami hatással van a fájdalomcsillapításra. Olyan végtagra áll, amelyet a fogyatékosság nem érint. A területen merevséget érez.