Gonorrhoea: mi ez, miért fordul elő és hogyan terjed? + Tünetek

A gonorrhoea (gonorrhea, gonorrhea) egy erősen fertőző fertőző nemi betegség.

A betegség kórokozója a Neisseria gonorrhoeae, egy gram-negatív diplococcus. 1879-ben fedezte fel a baktériumot Albert Neisser, német származású bőrgyógyász.

Nemi úton terjedő betegségek (STD-k).

A veszélyeztetett személyek a következők:

• gyakori szexuális partnerváltás
• védekezés nélküli szex

A gonorrhoea leggyakrabban közvetlenül a nemi közösüléssel terjed, vagy a betegség a szülés során átadható a nő és a gyermeke között. Néha szemfertőzés is lehet a szövődmény, de ez csak néhány nagyon ritka esetben fordul elő.

A fertőzött nedves törülköző vagy szennyes ruhanemű útján történő átvitel ritka, de lehetséges.

Az első tünetek általában nagyon rövid időn belül, 2-5 nap múlva jelentkeznek.

A lappangási idő 2-10 nap.

A következő táblázat áttekintést nyújt a szexuális úton terjedő betegségekről és kórokozóikról.

A betegség nemcsak hagyományos, hanem orális szex útján is terjed, és például az orrgaratot vagy a végbélnyálkahártya nyálkahártyáját érinti, de a torokban és a szájban is előfordulhat.

A fogékonyság általános, a betegség nem hagy védettséget.

A betegség világszerte elterjedt, mindkét nemet érinti, életkorra való tekintet nélkül, a lakosság szexuálisan aktív részében nagyobb az előfordulása.

A gonokokkuszfertőzés inkább a férfiakat és a fiatalabbakat érinti.

Hosszú távon a 25-34 éves és a 15-24 éves korosztályban a legmagasabb az előfordulása.

Néha tünetmentes lefolyás is megfigyelhető, de ez kevesebb esetben fordul elő.

Bár a gonorrhoea nagyon kis mértékben hajlamos az egész szervezetben elterjedni, általában gyorsan csökkenti az egyén életminőségét. Ez főként azért van, mert ez egy gennyes váladékkal járó gyulladás, különösen a húgyutakból.

Nagyon gyakran társul más nemi betegségekkel.

Férfiaknál leginkább a húgycsövet érinti, néha a fertőzés átterjed a prosztatára.

A húgycsőből (péniszből) származó gennyes folyás, vizelés közbeni vágás vagy égő érzés, gyakori vizelés vagy a vizelet visszatartásának nehézsége, a herék feszülése vagy fájdalma formájában jelentkezik. A pénisz fején kiütés jelenik meg. A férfiak mintegy 10%-ának nincsenek tünetei.

A nőknél a gonorrhoea tünetei kevésbé kifejezettek. Ezek hüvelyi folyás, közösülés közbeni fájdalom, alhasi fájdalom és egyes esetekben különböző intenzitású vérzés formájában jelentkeznek.

A méhnyakon vagy a női nemi szervek más részein is előfordulhat. Hasi összenövésekhez, majd sterilitáshoz és krónikus kismedencei fájdalomhoz is vezethet. A fertőzött nők akár felének nincsenek tünetei.

A gonorrhoea leggyakoribb tünetei

• A nemi szervek égése
• Gennyes váladékozás a húgycsőből
• Viszketés a húgycsőben
• Vörösödő pénisz
• merevedési zavarok
• Fájdalmas megfertőződések
• Fehér folyás a hüvelyből
• Szagos hüvelyi folyás - gennyes
• Vaginális viszketés
• Vérzés a menstruációs cikluson kívül
• Gyakori vizelési inger
• Gyakori vizelés
• Fájdalom vizelés közben
• Fájdalom a húgycsőben
• Emelkedett testhőmérséklet a lázig
• Fájdalom közösüléskor
• Vérzés közösülés után
• Fájdalom a végbélben
• Viszketés a végbélnyílásban
• Fájdalom a székletürítéskor
• A herék duzzanata
• Heretáji fájdalom
• Hányinger és hányás
• Hasi fájdalom
• Fájdalom a has alsó részén
• Meddőség
• Duzzadt mandulák
• Gennyes váladékozás a szemből
• A kötőhártya kivörösödése

A terhesség alatti gonorrhoea koraszülést eredményezhet.

A gyermek születése utáni kezeletlen gonorrhea súlyos szemfertőzést, szélsőséges esetben pedig maradandó vakságot eredményezhet.

A gonokokkuszfertőzés, ha bonyolult és kezeletlen, (a véráram útján) átterjedhet az ízületekre, a szívre és az agyra.

Ha a leírt tüneteket észleli (még ha csak enyhe, nem feltűnő formában is), és kockázatos szexuális érintkezésben volt része, forduljon orvoshoz.

Ő (vizsgálat után) meg fogja mondani Önnek, hogy nem súlyos fertőzésről van-e szó, például nőknél enyhe élesztőgombás fertőzésről, vagy gonorrhoea gyanúja merül fel.

Ezt a betegséget nem szabad alábecsülni. A kezeletlen gonorrhoea komplikálttá válhat, és átterjedhet a reproduktív rendszer közeli szerveire.

Megerősíti a diagnózist:

• epidemiológiai kórtörténet felvétele
• a klinikai képet, azaz a betegség megnyilvánulási módját.
• a húgycsőből származó genny mikroszkópos és tenyésztéses vizsgálata egy férfinál
• a méhnyak és a húgycső gennyének mikroszkópos és tenyésztéses vizsgálata nőknél
• egyéb speciális módszerek a baktérium jelenlétének kimutatására, mint például a PRC vagy a közvetlen immunfluoreszcencia.
• a szájüregben lévő gonokokkuszok diagnosztizálásához nem elegendő a tipikus (mandulából vett) kenet, így a fertőzés (egy ideig) észrevétlen maradhat.
• ha nagyobb terjedés gyanúja merül fel, vért is vesznek a vizsgálathoz

Mit fog kérdezni tőlem az orvos (nőgyógyász, urológus), amikor felkeresem?

Az orvos kérdezni fog a következőkről:

• a problémákról, amelyek miatt hozzá fordultál
• a szedett gyógyszerekről
• hogy van-e allergiája (bizonyos antibiotikumokra).
• nők esetében az utolsó menstruáció időpontja és annak rendszeressége.
• az Ön szexuális élete, például:

• milyen a szexuális irányultsága
• kezelték-e már Önt valamilyen nemi betegséggel, és ha igen, milyen betegséggel és hogyan
• váltogatja-e partnereit
• milyen problémái vannak jelenleg, és ezek mióta tartanak.

Az összegyűjtött információknak a lehető legrészletesebbnek kell lenniük; nem jó, ha visszatartja az információkat, vagy ha szégyelli a válaszadást!

Mintavétel vizsgálatra

Az interjún kívül az orvosnak váladékmintát is kell vennie Öntől (a férfiak vizeletmintát is vehetnek), amelyet elemzésre küld.

Férfiaknál és nőknél egyaránt a húgycsőből, nőknél pedig a méhnyakból veszik a mintát.

Néha a végbélnyílásból és a garatból is vesznek mintát.

Jó ötlet, ha a mintavétel előtt legalább 4 órával nem vizel. A legjobb, ha a mintát az első reggeli vizeletürítés előtt veszi.

Emellett a mintavétel előtt néhány nappal nem szabad antibiotikumot szednie, hogy az eredmények ne torzuljanak. Ha mégis szednie kell, tájékoztassa kezelőorvosát, aki majd eldönti a további teendőket.

Hogyan védekezhetünk a gonorrhea ellen? Mi a megelőzés?

A gonorrhoea megelőzése a betegek szexuális kapcsolatainak felkutatásából, kivizsgálásából és kezeléséből áll.

A megelőzés továbbá a felügyelet nélküli szexuális szolgáltatások nyújtásának és vételének korlátozásából, az óvszer használatából és a tartós párkapcsolatok előnyben részesítéséből áll.

A gonorrhoea specifikus megelőzése védőoltással nem lehetséges.

A fertőzés elleni védekezéshez tartsa be a biztonságos szexuális élet alapvető szabályait:

• ne váltson gyakran szexuális partnert
• ismerje partnere egészségi állapotát
• használjon óvszert, ha a legkisebb kétsége is felmerül

Tripper és terhesség

A gonorrhoeával fertőzött terhes nőt ugyanazokkal az antibiotikumokkal kezelik, mint a szövődménymentes gonorrhoeát.

Ha különböző okok miatt (allergia, rezisztencia) nem szedheti ezeket, az orvos más gyógyszert ír fel.

Ha a fertőzött anya attól tart, hogy a csecsemő is megfertőződhet (és gonokokkuszos kötőhártya-gyulladásban szenvedhet), az újszülött születése után antibiotikus szemcseppet kap a fertőzés megelőzésére.