Gerincsérülések kezelése - gyógyszerek és sokk elleni intézkedések / elsősegélynyújtás

A sérülések kezelése a sérülés helyszínén kezdődik. Nem a gyógyszeres kezelésről, hanem az elsősegélynyújtásról és a kúraszerű intézkedésekről van szó.

Fontos az 5 alapelv - csend, meleg, folyadék, fájdalomcsillapítás és szállítás - betartása.

Sokkolás elleni intézkedések:

1. Csend - a közelben és az érintett személy által.
2. Meleg - a hőveszteség megelőzése, nyáron a napon való túlmelegedés megelőzése és a közvetlen napfénynek való kitettség elkerülése.
3. folyadékok = semmi a szájba, még víz sem.
4. fájdalomcsillapítás = a végtagok rögzítése, helyes testhelyzet a szakszerű segítség megérkezéséig, ne mozogjon
5. szállítás - kíméletes szállítás, segítség hívása

Az elsősegélynyújtás és a kórház előtti szakszerű ellátás során fontos a sérülés mechanizmusának meghatározása. Ha gerincsérülés gyanúja merül fel, úgy kell eljárni, hogy a gondatlan kezelés ne rontsa az állapotot.

Fontos továbbá, hogy hívja a mentőszolgálatot.

Lényeges a nyugodt kommunikáció és a kérdések megválaszolása.

Először állapítsa meg a tudatállapot, a légzés és a vérzés meglétét és minőségét. Az állapotnak megfelelően járjon el a megfelelő elsősegélynyújtással.

Fontos, hogy a nyaki gerincet immobilizáljuk, akár rögtönzött, akár nyaki gallérral.

A mentő kiérkezéséig többször ellenőrizze a tudatállapotot és a légzést. Ne mozgassa a személyt. Ne tegyen semmit a szájába, még akkor sem, ha nagyon szomjas.

Kivéve az életmentő beavatkozásokat, mint például a légzésleállás, a keringésleállás és a vérzés.

Például egy égő autó és egy eszméletlen személy.

Ezekben az esetekben a személyt kezelni kell. Fontos, hogy a személyt a gerinc keresztbe hajlítása nélkül, és a nyak rögzítésével kell vinni, ha az idő engedi.

Elsősegélynyújtáskor vegye figyelembe saját biztonságát.

A helyes testhelyzetnek biztosítania kell, hogy a sérült személy teste és feje azonos tengelyen legyen, ami az egész gerincnek jobb helyzetet biztosít.

Egyszerű és gyors módszer = térdeljünk a sérült feje mögé, és a fejet oldalról határozottan fogjuk meg, ne mozdítsuk el.

Ez addig tart, amíg a mentős a helyszínre nem érkezik és át nem veszi az illetőt.

Eszméletvesztés esetén az elvek ugyanazok, kivéve a légutak szükséges lazítását. Látható légzési nehézség esetén a fejet óvatosan és finoman meg kell dönteni.

Természetesen továbbra is fenntartjuk a megfelelő fejtartást.

Súlyos állapot a légutak szabaddá tétele után is fennmaradó légzési zavar vagy leállás. Ekkor mellkaskompresszióval és kardiopulmonális újraélesztéssel folytatjuk.

Nyaki gerincsérüléseknél a fejet nem szabad mozgatni.

A feladat a létfontosságú szervek vérellátásának fenntartása, és ez elsősorban az agy, a szív és a tüdő.

A mentők által gyakorolt kompressziók és a légzés aránya 30:2.
Ha a kardiopulmonális újraélesztést elsősegélynyújtási ismeretekkel nem rendelkező személy végzi, akkor csak a kompressziókat folytatják percenként 100. Ezek mélysége 5-6 centiméter legyen.

Ha nem emlékszik az eljárásra, az nem számít.

Mindenesetre hívja vissza a segélyhívó vonalat, és tájékoztassa őket a megromlott állapotáról. A kezelő eligazítja Önt az újraélesztés elvégzésének helyes eljárásában.

Ezekben a helyzetekben az újraélesztés mindennél előbbre való. A keringés és a légzés leállásának oka nem feltétlenül kizárólag a gerincvelő sérülése, ez nem kizárt.

Amikor hívja a 911-et:

• a nyugodt viselkedést megnehezítheti a stresszreakció, természetesen és érthető módon.
• együttműködés az operátorral
• Szükséges az információk közlése:
  • ki hív (valószínűbb információ, hogy szemtanú vagy a baleset résztvevője, a név nem fontos a sérült életének megmentése szempontjából).
  • hol történt
    • a tereptárgyakkal együtt
    • ismeretlen hely - a GPS koordináták segítenek
  • mi történt - az esemény típusa, közlekedési baleset, motorkerékpár, busz stb.
  • kivel mi történt - fontos a sérültek száma, nagyobb események esetén legalább becslés.
  • mikor történt
  • egyéb kérdéseket is feltesz a segélyhívó operátor, például a következőkről:
    • sérülések
    • biztonság
    • elsősegélynyújtás
    • elsősegélynyújtási utasításokat ad
    • valamint a szakemberek megérkezéséig mindenkor szív- és lélegeztetést.

Szakorvosi kezelés

A kezelés célja a gerincvelő-sérülés következményeinek és szövődményeinek csökkentése. Fontos a személy korai mobilizálása, a rehabilitáció és a pszichológiai támogatás.

A súlyos gerincvelő-sérülések a jelenlegi neurológiai deficittel együtt jelentős változást jelentenek az ember életében, ami negatívan hat a pszichére. Ez több szempontból is következik be.

A szakszerű segítség a helyszínen kezdődik, a megfelelő kiszabadítással, pozicionálással és a szállítóeszközökön való rögzítéssel.

Ha a légzés leáll vagy károsodott, intubálás (a légutak rögzítése kanüllel) és ellenőrzött légzés.

Ezt követi az életjelek ellenőrzése és ennek megfelelő szakorvosi kezelés. A helyszínen és a kórházban is orientációs neurológiai vizsgálatot végeznek.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a kortikoszteroidokat, az oxigént, a sokkkezelést, a folyadékpótlást és az elvesztett vér pótlását.

Szükség esetén idegsebészeti beavatkozást végeznek, például gerincstabilizációt és gerincdekompressziót (a gerincvelőre nehezedő nyomás enyhítése).

Az ezt követő kezelési időszakban a rehabilitáció, az ápolás, a pozícionálás és a dekubitus megelőzése az érintett személy immobilizálása során időben szerepel.

A fekélyek mellett fontos a tüdőgyulladás, a húgyúti fertőzés megelőzése, a bőrápolás és az elegendő ivás a mozgásképtelen embereknél.