Hogyan kezelik a nemi szervi szemölcsöket? Gyógyszerekkel, kenőcsökkel vagy műtéttel?
Számos kezelés létezik a nemi szervi szemölcsök eltávolítására.
Azonban minden kezelés csak a HPV-fertőzést csökkentheti, de nem szüntetheti meg teljesen.
A mai napig nincs olyan gyógyszer, amely közvetlenül megszüntetné a HPV-fertőzést. Csak a látható megnyilvánulásokat kezelik.
Az egyetlen lehetséges megelőzés a HPV elleni védőoltás.
A nemi szervi szemölcsökben szenvedő betegeket és szexuális partnereiket meg kell szűrni szexuális úton terjedő betegségekre. Tampont kell venni tőlük citológiai vizsgálat céljából.
Mindkét partnert kezelni kell. A szexuális absztinencia és a fokozott higiéniai szokások elengedhetetlenek.
Bizonyos leletek esetén a gyermekek kezelése szükséges. A gyermekeket hosszú ideig figyelemmel kell kísérni. Ha a szemölcsök 2 évnél tovább fennállnak, nem valószínű, hogy spontán eltűnnek.
A kezeléshez oldatokat és kenőcsöket használnak. Egyes esetekben immunerősítő gyógyszereket is adnak, hogy a szervezet jobban képes legyen a vírus elleni küzdelemre. Egy másik kezelési lehetőség a sebészi eltávolítás.
A lágy kondilómák jól reagálnak a podofillinre, a podofillotoxinra és a triklórecetsavra.
A bőrszemölcsök eltávolítása után a vírus továbbra is megmarad a szervezetben. Több hónapig rejtve maradhat. Idővel újra megjelenhetnek és új, gyakran ellenállóbb szemölcsök nőhetnek.
A kezelés különösen nehéz a szemölcsök gyakori visszatérése miatt.
A kezelés figyelembe veszi a szemölcsök vastagságát, méretét és számát.
A kezelés módja a pácienstől is függ. Attól függ, hogy kívánja-e a kezelést intimebb otthoni környezetben elvégeztetni. A betegek nagyobb része hajlik erre a lehetőségre. A páciensen múlik azonban, hogy az összes szemölcsöt érinti-e, és hogy a kezelés sikeres lesz-e. Az, hogy a kezelés sikeres lesz-e, a páciensnek kell eldöntenie.
A szemölcsök kezelése nem sebészi és sebészi úton egyaránt történik.
A nem sebészeti kezelés magában foglalja a szemölcsök eltávolítására szolgáló krémek, folyadékok vagy közvetlenül a szemölcsökre alkalmazott virosztatikumok beadását. Kisgyermekek kezelésénél különös gondot kell fordítani arra, hogy az oldatokat ne szájon át vegyék be, és a gyógyszereket a gyermekek számára elérhetetlen helyre tegyék. Ezek az oldatok lenyelés esetén életveszélyesek.
Nem sebészeti kezelés
Podophyllum gyanta 10-25%-os alkalmazása. 4 óra elteltével a gyógyszert le kell mosni. Ez a kezelés égő érzéssel és duzzanattal jár.
A podofillotoxin 0,15%-os krém, amelyet a beteg az otthon kényelmében maga ken fel az érintett területre a szemölcsre. Naponta kétszer kell alkalmazni három egymást követő napon keresztül, majd négynapos szünet következik. A kezelés kisebb hatékonyságát tapasztalták körülmetélt férfiaknál és nőknél.
Az Imiquimod 5%-os krém 12 év feletti gyermekeknél is alkalmazható az otthon kényelmében. Hetente háromszor kell alkalmazni éjszaka. Égés, viszketés jelentkezése esetén a kezelés egy bizonyos ideig elhagyható.
A triklór-ecetsavat csak hetente egyszer alkalmazzák a bőrelváltozásokra.
Sebészeti kezelés
A folyékony nitrogénnel végzett krioterápia fagyasztásos kezelés. Ez az egyik fájdalmasabb eljárás, égő érzéssel, hólyagképződéssel jár. Ritkán hegesedés is előfordulhat. A teljes eltávolítás sikeressége a betegek 62-86%-ánál.
Az elektrodiktálás szintén fájdalmas eljárás, a betegek negyedénél hegesedés és a szemölcsök kiújulása lehetséges. A szemölcsök teljes eltávolítása a betegek 57-94%-ánál érhető el.
A CO2-lézeres abláció olyan kezelés, amelynél a szemölcsök egy éven belüli kiújulásának kockázata 23%. Alkalmazása után azonban 27-100%-os eltávolítás érhető el.
A pulzáló festéklézer jól tolerálható még gyermekeknél is. Ritkán jár fájdalommal és hegesedéssel, hatékony és biztonságos.
A sebészi eltávolítás helyi érzéstelenítést igényel, és akkor végzik, ha a bőr nagyobb mértékben érintett. 35-72%-ban érhető el teljes eltávolítás.
Egyéb kezelési módszerek
Polifenon - a zöld teából származó aktív természetes anyagok vírusellenes, antioxidáns hatásúak. Kenőcs formájában kaphatók.
5%-os vizes KOH-oldat - naponta egyszer vattapamaccsal alkalmazzuk, amíg enyhe gyulladás nem jelentkezik.
Interferon - vírusellenes hatású.
D3-vitamin származékot helyileg alkalmazzuk naponta kétszer. Gyermekeknél kényelmes és fájdalommentes az alkalmazása.
A fotodinamikus terápia (PDT) egy biztonságos és rendkívül hatékony módszer, amely a vörös fény hatását használja.
Az érintett területre 40-50 ºC-os helyi hipertermiát alkalmaznak egy szonda segítségével.
Alacsony dózisú ciklofoszfamid (CY)