Genitális szemölcsök: mik az okaik és tüneteik, hogyan néznek ki?

A nemi szervi szemölcsöket anogenitális szemölcsöknek, condyloma acuminatumnak, condylomának is nevezik.

Ezeket a humán papillomavírus (HPV) okozza.

A HPV-nek több mint 100 genotípusa ismert. Ezek közül körülbelül 40 okoz fertőzést az anogenitális területen.

A HPV különböző bőr- és nyálkahártya-betegségeket okoz bőrszemölcsök, papillómák, kondilómák formájában az egész testen és a nemi szervek területén.

A nemi szervi szemölcsök 90%-át a HPV 6-os és 11-es típusa okozza.

A legtöbb esetben a HPV-fertőzés csak átmeneti, és kb. 2 éven belül megszűnik.

Az anogenitális HPV-fertőzés egy vagy több elváltozás formájában jelentkezik egy helyen (a kismedence területén, a végbélnyílás körül, nőknél a hüvely és a végbélnyílás között, nőknél a méhnyakon, férfiaknál a herék és a végbélnyílás között).

Mindkét nemnél előfordulhatnak a torokban is, orális közösülés következtében.

A nemi szervi szemölcsöknek alacsony a rákos megbetegedési potenciálja.

A legtöbb fertőzés 18 és 28 év közötti, szexuálisan aktív egyéneknél fordul elő.

Kockázati tényezők

• 30 év alatti személyek
• Dohányzás
• Gyengült immunitás
• Fertőzött anya által a gyermekre történő átvitel a születéskor

Genitális szemölcsök gyermekeknél

A nemi szervi szemölcsök ritkábban fordulnak elő gyermekeknél, mint felnőtteknél.

A lányokat azonban gyakrabban érintik, mint a fiúkat.

A nemi szervi szemölcsöket általában a HPV-vírus okozza, amely érintkezés útján nagymértékben átvihető.

A szexuális érintkezés a leggyakoribb terjedési mód. Az ujjakkal, szájjal, intim érintkezéssel vagy akár a fertőzés saját testben történő továbbadásával is terjedhet.

A kockázat minden egyes új szexuális partnerrel nő.

A 6-os és 11-es HPV-típusok a leggyakoribbak a gyermekeknél.

Az olyan gyermekeknél, akik még nem voltak szexuális kapcsolatban, a szemölcsöket a bőrön át terjedő HPV-típusok okozzák. Ezek a szemölcs megvakarásával, majd az ujjakkal a nemi szervek területére történő átvitelével terjedtek. Az előfordulása 4 évesnél idősebb gyermekeknél gyakoribb.

A serdülőknél a terjedés védekezés nélküli szexuális érintkezés és nem szexuális úton, például fertőzött alsónemű, törölköző vagy fertőzött tárgy által közvetített szoros érintkezés útján történik.

Előfordulhat, hogy a HPV-vel fertőzött személynek nincsenek tünetei. Az első kinövések a bőrön vagy a nyálkahártyán csak a fertőzés után néhány héttel vagy hónappal jelennek meg.

A tipikus megnyilvánulás a bőrszemölcsök, kinövések, condylomata megjelenése.

Egy személynél előfordulhat egyetlen kis bőrdudor, több csomóból álló csomó, vagy többszörös ugró kinövések.

A szemölcsök mérete és megjelenése változó lehet.

Hogy néznek ki és milyenek lehetnek:

• nagy vagy kicsi
• lapos vagy karfiol alakú
• színük lehet fehér, rózsaszínű, vörös, lilásbarna vagy bőrszínű.
• duzzadt, barnás színű bőrelváltozásokat képezhetnek a ráncokban, a hüvely és a végbélnyílás körül, amelyek szagolhatnak.

Nőknél a szemölcsök a méhen, a hüvelyben, a méhnyakon, a végbél körül és a húgycső körül jelennek meg. Nőknél a tünetek akkor is jelentkezhetnek, amikor a szemölcsök még nem láthatóak. Ezek hüvelyi folyással, viszketéssel, vérzéssel és égéssel jelentkeznek.

Férfiaknál a szemölcsök a péniszen, a fitymán, a herék és a végbélnyílás közötti területen, a heréken, a végbélnyílás külső és belső oldalán, a húgycső körül és az ágyékon fordulnak elő.

A nemi szervi szemölcsök megjelenhetnek az ajkakon, a szájban, a nyelven és a torokban is, miután fertőzött személlyel orális szexet folytattak.

Eleinte szabad szemmel nem feltétlenül láthatók. Később a bőr felszínén nőnek. Tapintásra válnak láthatóvá, dudorszerű érzéssel. Méretük lehet apró, kis méretűtől a nagy lerakódásokig.

A nemi szervi szemölcsök gyakori tünetei közé tartozik a nemi szervek területén a fehérneművel való érintkezéskor jelentkező kellemetlen érzés, valamint a szexuális együttlét során jelentkező kellemetlenség vagy fájdalom. Sérülés esetén vérezni kezdhetnek.

A nemi szervi szemölcsök terjedése lehet gyors, de lehet lassú növekedésű is.

Elsősorban szexuális tevékenységgel terjednek, beleértve az anális, hüvelyi és orális szexet is.

Kondilomata (condylomata acuminata)

A condylomata bőrkinövések, szemölcsök, amelyeket leggyakrabban a HPV 6. és 11. típusa okoz. A HPV ezen típusa nem jelent nagy rákkockázatot.

Általában tünetmentesek, de viszketést és égést okozhatnak.

A kinövések lehetnek rózsaszínűek, sárgás-fehéres színűek vagy a bőr színénél kissé sötétebbek.

Kisméretűek lehetnek, és egyenként vagy csomókban alakulnak ki. Néha a kinövések lapos lerakódásokká olvadhatnak össze, vagy karfiol alakú lerakódásokat képezhetnek. Gyakran nyúlványszerűek, fehéres bevonattal a felszínen, és szaguk lehet.

A fehér és lapos szemölcsöket condylomata planának nevezik.

Nagy condylomata (Buschke-Lowenstein-daganat)

A nagy vagy óriás condylomákat Buschke-Lowenstein-tumornak (GCA) nevezik.

Ez egy lassan növekvő, nagy karfiol alakú, karfiol alakú daganat.

Számos közös jellemzője van a kondilómákkal.

Ez a típus gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket.

Férfiaknál a herék és a végbélnyílás közötti területen, nőknél a hüvely és a végbélnyílás közötti területen fordul elő.

Ez egy meglehetősen agresszív típus, amely a környező területre is benőhet. 6, 11 és 16-os HPV típusok a leggyakoribbak.

Az ilyen hatalmas kondilóma megjelenését az elégtelen immunitás, a krónikus betegségek és a rossz higiénia okozza.

Gyermekeknél

Lányoknál a szemölcsök megjelenése a hüvelyi területen, a szeméremtesten, a húgycsőben és a végbélnyílás körül fordul elő.

Fiúknál a szemölcsök gyakrabban fordulnak elő a végbélnyílás körül. Szexuálisan inaktív egyéneknél ritkábban fordulnak elő szemölcsök a péniszen. Szexuálisan aktív serdülőknél a szemölcsök gyakrabban fordulnak elő a péniszen és a herezacskón.

Olvasson el egy érdekes cikket is.

Az egészségi állapotra és a szexuális aktivitásra vonatkozó információk szükségesek a diagnózishoz.

A genitális szemölcsök esetében a diagnózisban meg kell különböztetni más betegségeket, például a jóindulatú polipokat, a szifiliszben előforduló széles condylomákat, a seborrhoeás keratózist, és ki kell zárni más lehetséges okokat.

Az orvos gondosan megvizsgálja a szemölcsök helyét. Kétség esetén mintát vesz a HPV-vírus típusának elemzésére.

Nőknél kismedencei vizsgálatot is végeznek, mivel a szemölcsök a hüvely mélyén is előfordulhatnak. A méhnyakból hüvelyi kenetet vesznek, hogy sejteket nyerjenek, és elküldik HPV-vizsgálatra.

A fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig tartó lappangási idő 3 héttől több hónapig is eltarthat.

Az átvitel kockázata akkor a legnagyobb, amikor új szemölcsök vetnek. Ebben az időszakban fokozott óvatossággal kell eljárni, és a nagyfokú fertőzőképesség miatt kerülni kell a szexuális kapcsolatot.

HPV-fertőzés esetén a fertőzés az egészséges sejteket támadja meg, amelyekbe a vírus DNS-e beültetésre kerül. Ezek a vírus DNS-e által kódolt fehérjéket termelnek, és változásokat okoznak a szövetekben. Ez a bőr duzzanatát és a kinövések kialakulását okozza.

Az egészséges szervezet időben képes megszüntetni a HPV-fertőzést, és ellenanyagokat termel.

A HPV növekedése függ:

• az immunrendszertől
• a táplálkozástól
• hormonok
• dohányzás
• a szervezetben zajló fertőzés

A szemölcsök kezdetben rózsaszínűek. Puha karfiol vagy gerinc alakú képződményekké alakulhatnak.

A nemi szervi szemölcsök néha hajlamosak visszatérni, különösen az immunhiányos embereknél.

A jóindulatú condylomák gyakran többszörösek, és lefolyásuk hosszan tartó lehet.

Megelőzés

• HPV elleni védőoltás - Mi az a HPV és a HPV elleni védőoltás?
• Védett szex óvszer használatával a HPV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.

A HPV elleni védőoltás 9 éves és idősebb gyermekek és serdülők számára készült. Nők és férfiak egyaránt beolthatók.

Olvasson el más érdekes cikkeket is:

• Fakultatív vagy ajánlott és kiterjesztett oltás: mikor indokolt?
• Méhnyakrák: okok és tünetek: Oltás mint megelőzés?
• Milyen kockázatokkal jár a szexuális partnerek cseréje? Nemi úton terjedő betegségek

Genitális szemölcsök a terhesség alatt

Ha genitális szemölcsök fordulnak elő, a terhes nő valószínűleg a terhesség előtt HPV-vel fertőződött.

A nő szervezete a terhesség előtt képes volt megbirkózni a fertőzéssel, és nem idézte elő a szemölcsök elszaporodását.

A nemi szervi szemölcsök terhességben való megjelenésének oka leggyakrabban az immunrendszer gyengülése és a terhesség alatt a nőben végbemenő különböző változások miatt van.

A terhesség alatt a méh területén lévő szövetek fokozott vérellátása a nemi szervek területén a kondilómák gyorsabb növekedését okozhatja. A bőr és a nyálkahártyák jobban át vannak érve.

A nemi szervi szemölcsök nem zavarják a terhesség lefolyását, és nem jelentenek veszélyt a fejlődő magzatra.

A kezelést a szülés után alkalmazzák, hogy elkerüljék a terhesség negatív befolyásolásának és a magzat veszélyeztetésének kockázatát.

A nemi szervi szemölcsök esetében császármetszéssel történő szülés ajánlott, hogy elkerülhető legyen a HPV-fertőzés anyáról magzatra történő átvitelének kockázata.