Hogyan kezelik az endokarditiszt? Gyógyszerrel, antibiotikummal vagy műtéttel?

A kezelést alapos diagnózis alapján választják ki. Súlyos lefolyás esetén az antibiotikumos kezelést azonnal alkalmazzák, és nem várják meg a laboratóriumi eredményeket.

Így fertőző endokarditisz esetén antibiotikumos kezelést vagy gombás és egyéb mikroorganizmusok elleni kezelést adnak. Enyhe lefolyás esetén az antibiotikumos kezelést a mikroorganizmusok és az antibiotikum-érzékenység értékelése alapján adják.

Az antibiotikum-kezelés 4-6 hétig is eltarthat. Az alkalmazási forma a diagnózis felállításakor kapott leletek alapján kerül kijelölésre.

Plusz.

A farmakológiai kezelés magában foglalja:

• szívtámogatás
• a magas vérnyomás és a ritmuszavarok megelőzése
• gyulladáscsökkentő kezelés, kortikoszteroidok
• tüneti kezelés, fájdalom, megnövekedett testhőmérséklet
• A társuló szövődmények az okozott problémáknak megfelelően speciális kezelést igényelnek
  • szívelégtelenség
  • szívinfarktus
  • stroke
  • veseelégtelenség
  • embolizáció
  • és mások
• az elsődleges betegség kezelése
• vitaminok

Fontosak a kezelési intézkedések is, különösen a fizikai aktivitás korlátozása és a mérsékelt és nehéz testmozgás elkerülése.

A műtéti kezelést gondos értékelés után választják ki. A legjobb azonban a műtétet még a szív károsodása előtt elvégezni. A javallat a billentyűkárosodás és az azt követő szívelégtelenség.

Példák a korai műtéti kezelés indikációira:

• akut billentyűregurgitáció - szívelégtelenséghez vezetve
  • aorta vagy mitrális
• fertőzés fennállása 7-10 napos antibiotikumos kezelés után is
• egyes fertőzések bizonyos mikroorganizmusokkal (gombák, Coxiella, Staphylococcus, Brucella).
• ismételt embolizációk
• obstrukcióhoz (elzáródáshoz) vezető vegetációk

A műtét célja a fertőzött vegetációk és a sérült billentyű eltávolítása és műprotézissel való pótlása.

Ezekben az esetekben a műtét életmentő műtét.

A prognózis az endokarditis korai diagnózisától és korai kezelésétől függ. Természetesen a kiváltó okok is számítanak.

A megelőzés magában foglalja például a következőket:

• Megfelelő szájhigiénia
• a beteg fogak és az ínybetegségek fogászati kezelése
• a szájüreg, a mandulák és a felső légutak fertőzéseinek megfelelő kezelése
• korai kivizsgálás a tünetek megjelenésekor
• a bőrfertőzések megfelelő kezelése, még piercing, tetoválás után is