Divertikulózis - kezelés: gyógyszeres kezelés, étrend módosítása és műtét
A divertikulózis kezelése a divertikulózis kiterjedésétől, stádiumától, valamint a fennálló tünetektől és szövődményektől függ. A szövődménymentes divertikulitisben konzervatív kezelést alkalmaznak, amely nagy százalékban teljesen sikeres. Ide tartozik az antibiotikumok (ATB) adása.
Alternatívaként fájdalomcsillapítót adnak. Fontos a koplalás és az ágynyugalom.
A konzervatív kezelés enyhe lefolyás esetén ambulánsan is elvégezhető. Súlyosabb forma esetén kórházi kezelésre van szükség. A terápia kombinálja a konzervatív kezelést és a műtétet. Ez természetesen a fennálló szövődményektől függ. Például tályog esetén a konzervatív terápiát választják, ha annak mérete kisebb, mint 4-5 cm.
A tályogok kivezetésére akkor kerül sor, ha a mérete meghaladja az 5 cm-t, vagy ha a konzervatív kezelés sikertelen. Az eljárást CT vagy ultrahangos ellenőrzés mellett végzik. A tályog általában nem igényel sürgős műtétet. Ezzel szemben diffúz hashártyagyulladás vagy ileusz (bélelzáródás) esetén javallott.
Súlyos fogyatékosság esetén az érintett bél egy részét műtétileg eltávolíthatják. a műtét után folyékony táplálékot és intravénás táplálást adnak a bél gyógyulásáig. általában a bél egy részének eltávolítása után a megmaradt végeket nem kötik össze azonnal, hanem csak egy második műtét során állítják helyre a cső jobb kapcsolatát. Ideiglenes kolosztómiát hoznak létre.
Miután maga a divertikulitisz meggyógyult, fontos a táplálkozási szokások átállítása. Az étrendnek magasabb rosttartalmúnak kell lennie. Alternatívaként jó, ha probiotikumokkal egészítjük ki. A psyllium, a csilipaprika vagy az őrölt lenmag alkalmas. Ezek segítenek elkerülni a nehéz székletürítést és a székrekedést.