A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése: gyógyszerek és műtét? És mi segít még?
A kezelés célja a betegség lefolyásának befolyásolása, és a tünetek hosszú ideig tartó remissziójának biztosítása.
A konzervatív, más néven fenntartó kezelés a remisszió fenntartására szolgál. Az akut kezelés célja a remisszió gyors beindulásának biztosítása a visszaesés után.
Erre 5-aminosalicilsav-származékokat, mezalazint használnak. A súlyosabb formában glükokortikoidokat alkalmaznak. Immunmodulánsokat, ciklosporin A-t vagy biológiai terápiát is alkalmaznak az immunszuppresszióra.
Kúpokat és beöntéseket is alkalmaznak, különösen a végbél és az alsó bélszakasz érintettsége esetén. A probiotikumok megfelelő kiegészítő kezelésnek számítanak.
A sebészeti kezelést elsősorban a súlyos lefolyású akut stádiumban választják, különösen megakolon és bélperforáció, masszív vérzés esetén, de akkor is, ha az orvosi megközelítés nem vezet eredményre.
A műtétet alkalmazzák a béldaganatok eltávolítására is, ami súlyos szövődményt jelenthet.
Súlyos lefolyás esetén a megoldás a teljes kolektómia vagy akár a teljes proktokolektómia, ileosztómia és végbélzárás. Vagy a vékonybél és a végbél többi részének összekötése történik.
Ez a módszer azonban korlátozza az ember életszínvonalát. A széklet napközben gyakrabban ürül és hígabb. Szövődmény a kialakított kapcsolat gyakori gyulladása.
A betegséggel összefüggésben tanácsos a kúrát, diétát követni, az ivási rendet betartani. A napozást tanácsosként említik, de különösen a szervezet működéséhez fontos D-vitamin képződését. A téli időszakban étrend-kiegészítők formájában kell pótolni.
A diéta nem olyan fontos, mint a Crohn-betegségben. De általánosságban elmondható, hogy az ésszerű étrend, amely minden szükséges élelmiszer-összetevőt, ásványi anyagot és vitamint képvisel, a legjobb.
Természetesen a finomított cukor túlzott bevitele nem megfelelő. A koffeinbevitel csökkentése szükséges.
Fontos tisztában lenni az ételallergiákkal, például a laktózérzékenységgel, ezért korlátozni kell a tejtermékek és a tej fogyasztását.
A pszichoterápia és a stressz csökkentése szintén nagy jelentőséggel bír.