Ciszta a petefészken: Miért keletkezik, mik a tünetei és a diagnózis?

A petefészek a női pár szerve, amelyben a petesejtek fejlődnek és érnek a megtermékenyítésre készen. A petesejtek rendszeresen, havi ciklusokban ürülnek ki a szülőképes korú nők petefészkéből.

A ciszta folyadékkal, vérrel vagy félszilárd anyaggal teli zárt zsák. A ciszta 2 cm-nél nagyobb tömeg. Több ciszta jelenléte esetén mindegyik ciszta lehet egyedi méretű.

Sok nőnél alakul ki petefészekciszta élete során.

A ciszták gyakran a reproduktív korban lévő nőknél vagy az átmeneti időszakban, azaz a menopauzában lévő nőknél jelennek meg.

A cisztáknak különböző típusai vannak. Egyesek ártalmatlanok, mások komolyabb problémákat okozhatnak a nőnek.

Az előforduló ciszták többsége nem rákos, és nem okoz petefészekrákot.

A leggyakoribbak a fájdalommentes ciszták. Az ilyen ciszták nem okoznak semmilyen szövődményt vagy fájdalmat. Néhány hónapon belül kezelés nélkül maguktól eltűnnek.

A ciszták a menstruációs folyamat gyakori részei is. Ilyenek például a tüszőciszták, a sárgatest cisztái. Ezek főként a peteérés során jelennek meg, és általában néhány menstruációs ciklus után eltűnnek.

Ezek a ciszták általában látható tünetek nélkül maradnak. Sok esetben a nő észre sem veszi őket.

A petefészekciszta megrepedése szövődményeket okozhat.

A petefészkeken lévő ciszták a következőkre oszthatók

Jóindulatú, jóindulatú - ebbe a csoportba tartoznak a petefészekbe fészkelt méhen kívüli terhességek is.

Rosszindulatúak - rosszindulatú daganatokat alkotnak

Határesetű daganatok - külön fejezetet alkotnak

Policisztás ovárium szindróma

Másodlagos petefészekdaganatok - ezek egy másik daganatból származó áttétek

A petefészek ciszta számos okból kialakulhat.

Lehet például a menstruáció vagy a menstruációs ciklus során képződött folyadék felgyülemlése. Ciszta keletkezhet bizonyos hormonok túltermelődése vagy hormonális egyensúlyhiány következtében, valamint a menopauza előtt.

Ha nem kezelik, a ciszták bizonyos típusai, például a policisztás petefészek szindróma vagy az endometriózis meddőséghez vezethetnek.

A petefészekciszta kialakulásának kockázata nő.

• Hormonális egyensúlyhiány
• Az ovulációt elősegítő gyógyszerek
• Terhesség, amikor az ovuláció során kialakult ciszta a terhesség végéig a petefészken marad.
• Endometriózis
• A petefészket is érintő kismedencei fertőzés ciszta kialakulását okozhatja.
• Korábbi ciszta a petefészken. Ha a ciszta már egyszer kialakult, nagy a valószínűsége, hogy újabb ciszta fog kialakulni.
• Anyagcsere eredetű, elhízás, magas vérnyomás miatt.

A nem rosszindulatú petefészekcisztákat aszerint osztályozzák, hogy milyen szövetből származnak.

A petefészek hámjából származó epithelialis ciszták a következőkre oszthatók

Funkcionális ciszta, más néven tüszőciszta. Gyakran 3-8 cm méretű, tiszta tartalmú és gyakran tünetmentes. Akkor keletkezik, amikor a petesejt nem szabadul ki a tüszőből, hanem tovább növekszik.

A menstruációs ciklus során bármikor kialakulhat, amikor a ciklus során a petefészkekben a cisztához szerkezetileg hasonló tüszők nőnek. A tüszők hormonokat termelnek, és a peteérés során kibocsátják a petesejtet.

Ez a leggyakoribb cisztatípus. Általában ártalmatlanok. A terhesség korai szakaszában is gyakran előfordulnak.

A sárgatestciszta akkor alakul ki, amikor a petefészek tüszőjéből felszabadul a petesejt. A tüsző úgynevezett sárgatestté alakul. Folyadék kezd felhalmozódni benne, és cisztát képez.

A sárgatestciszta a menstruáció késését okozza. A vizsgálat során vastag bélés és érellátás látható a ciszta körül.

Vérző ciszta esetén a sárgatest vérzik. Az ultrahangon számos vérrög képét láthatjuk.

Az endometriózis petefészekciszta az endometriózis petefészek formája. Gyakori a reproduktív korú nőknél. A nők körülbelül 12%-át érinti.

Ultrahangon egy vastagabb, szabályos alakú és tejszerű ciszta látható, amelyben apró, világosabb pöttyök képződnek. Ez a ciszta hormonálisan aktív, és a menstruációs ciklusnak megfelelően változhat.

Az endometriális ciszta fájdalmat okoz a kismedencei területen és meddőséghez vezet.

Policisztás petefészek esetén számos, 3 cm-nél nagyobb méretű kis ciszta látható az egyik petefészken. Ezek a ciszták zavart okoznak a menstruációs ciklusban és a termékenység károsodásához vezetnek.

A lágyrészdaganatok közé tartoznak a miómák és a hemangiómák.

A dermoid ciszták, más néven teratomák vagy csírasejtes daganatok a petefészek csírasejtjeiből erednek. Ezért ezek a ciszták különböző típusú szöveteket tartalmazhatnak, például fogakat, körmöket, szőrszálakat és másokat.

Ultrahangon sima falúnak látszanak. Faluk belsejében kerek alak látható. Sebészi eltávolítással kezelik őket.

A gonadostromális daganatok ritkák, és általában terhességhez kapcsolódnak.

A cisztadenómák folyadékkal telt ciszták. A petefészek felszínén alakulnak ki.

A cisztadenómák és a dermoid ciszták növekedésük során a petefészek összetekeredését okozhatják. Ez fájdalmat okoz, és akadályozhatja a petefészken keresztüli véráramlást.

Nem minden ciszta veszélyes.

A legtöbb petefészekciszta tünetmentes, és véletlenül fedezik fel őket egy nőgyógyászati vizsgálat során, ultrahanggal.

A ciszták a nők egész életében előfordulnak, és gyakran észrevétlenek maradnak.

Egyes ciszták tünetmentesen alakulnak ki, előfordulhat, hogy a nő nem is tud róluk.

Néha a nő a menstruációs cikluson kívül fájdalmat és szabálytalan vérzést tapasztal, vagy a menstruáció késhet.

Ha a ciszta nagyobbra nő, fájdalmat okozhat a kismedencében a ciszta oldalán.

Petefészekciszták esetén a következő tünetek jelentkezhetnek

• puffadás és emésztési zavarok
• Menstruációs ciklus zavarai, a cikluson kívüli késleltetett vagy korai menstruáció
• A mellek érzékenysége
• Fájdalom
• Ha a ciszta nagyobbra nő, akkor teltségérzetet okoz a hasban.
• Fájdalom a keresztcsontban
• A haskörfogat növekedése
• Fájdalmas bélmozgás
• Székletürítési kényszer érzése
• Gyakoribb hólyagtágulás érzése
• Fájdalom közösülés közben

A fájdalom oka gyakran a ciszta megrepedése és tartalmának a hasüregbe való kijutása. Ez irritálhatja a hasüreg bélését és fájdalmat okozhat az alhasi részen.

A peteérés során a tüsző megreped, majd a petesejt és a folyadék a hasüregbe kerül. Ez fájdalmat okozhat.

A fájdalmat okozhatja a ciszta növekedése és a környező szervekre, például a húgyhólyagra, végbélre gyakorolt nyomás, valamint a cisztába történő későbbi vérzés.

A kipukkadt ciszta súlyos, éles kismedencei fájdalmat okozhat a belső vérzésig. Ez életveszélyes állapot. Ez azonban a ciszta méretétől, vérellátásától és belső tartalmától függ.

Egy nő gyakran fordul nőgyógyászhoz olyan problémák miatt, mint a menstruációs ciklus zavarai, alhasi fájdalom.

Gyakran előfordul, hogy a cisztát a nőgyógyásznál végzett megelőző vizsgálat során fedezik fel, és a nőnek nincs problémája.

A nagyobb ciszták tapintással is kimutathatók, konkrétan az elülső hasfal vagy a petefészek tapintásával.

A ciszták kimutatására hüvelyi szondával végzett ultrahangvizsgálat szolgál.

Ha cisztát észlelnek, vizsgálatot végeznek.

• Vérvétel, a hormonszintek ellenőrzése és vérvétel oncomarkerek kimutatására.
• Szonográfia, CT és MRI

A szonográfiát a cisztával kapcsolatos információk vizsgálatára és megszerzésére használják, különösen a következőkre vonatkozóan

• melyik oldalon található a ciszta
• Milyen a ciszta kitöltése - a ciszta fekete kitöltése az ultrahangon a ciszta vizes tartalmát jelzi.
• A környező esetleges vérzés, elhalt szövetek
• A ciszta alakját figyelik meg, és azt, hogy van-e több góc
• A ciszta mozgékonysága a környezetéhez képest
• a határai, szabályosan körülhatárolt-e.
• Milyen vastag a ciszta bélésének vastagsága.
• Érellátottsága, hogyan van vérrel ellátva és táplálva.
• van-e szabad folyadék a petefészek körül

Az előforduló ciszták többségét a kismedencei vizsgálat során diagnosztizálják.

A menopauza után a petefészekben kialakuló ciszták nagy rákveszélyt jelentenek. Ezért minden nőnek a menopauza után is rendszeresen nőgyógyászati vizsgálaton kell részt vennie.

A kisebb ciszták (2-6 cm-es petefészekciszták), amelyeknek nincsenek tünetei vagy megnyilvánulásai, általában eseménytelenek. Gyakran előfordul, hogy a nő a vérzésben bekövetkező kisebb változásokon kívül nem is tudja, hogy cisztája van.

A nagyobb és súlyosabb petefészekciszták fokozatosan alakulnak ki. Először hasi vagy alhasi fájdalommal, később pedig a menstruáció alatti vérzés megváltozásával járhatnak.

A rákos ciszták a legsúlyosabb lefolyásúak. A rákos ciszták áttéteket adhatnak a környező területre, például a méhbe vagy a hasüregbe.

A petefészekciszta kialakulásával járó szövődmények

A petefészek torziója, azaz a petefészek elfordulása. Ahogy a ciszta megnagyobbodik, megváltoztatja a petefészek helyzetét és eltolja azt. Növekedése során elcsavarodhat. Nem jut elég vér a petefészekbe, amíg a vérellátás teljesen meg nem szűnik.

A petefészek-tekeredés gyakori tünete a hirtelen fellépő éles fájdalom a kismedencében a ciszta oldalán, hányinger vagy hányás.

Ha a tünetek hirtelen jelentkeznek, intenzívek és nem múlnak el, akkor problémásabb cisztáról van szó (például haemorrhagiás - véres ciszta). Más tünetekkel is jelentkezik, például váladékozással.

Ha a cisztának hormonális alapja van, a hang megvastagodása, szőrnövekedés van jelen. Máskor hajhullás és kopaszodás van jelen.

Néha előfordul a peteérés megszűnése vagy akár pattanások megjelenése a bőrön.

A petefészekciszták kialakulását nem lehet megelőzni. Ezért fontos, hogy a nő rendszeresen járjon nőgyógyászati vizsgálatokra.

A vizsgálat során feltárják az újonnan kialakult cisztákat, valamint azokat, amelyek nem repedtek meg és fennállnak. Hacsak a nőnek nincsenek szövődményei, soha nem tudhatja, hogy a petefészekciszta meddig marad fenn. Ezért a nőgyógyász figyelemmel kíséri, hogy a ciszta növekszik-e vagy változatlan marad.

Ha olyan tünetei vannak, amelyeket petefészekcisztának tulajdonít, fontos, hogy felkeressen egy nőgyógyászt. A nőgyógyász megerősíti vagy megcáfolja az aggodalmát.

A ciszta tünetei ugyanis utánozhatják a rák tüneteit.

A petefészekcisztával és a petefészekrákkal együtt előforduló gyakori tünetek a következők:

• Változások a menstruációs ciklusban
• Tartós fájdalom a kismedencei területen
• Étvágytalanság, fogyás
• Puffadt has érzése

A petefészekciszta megrepedése

Ha a ciszta kicsi, nem biztos, hogy gondot okoz. A megrepedése észrevétlen marad.

Bizonyos esetekben a ciszta hirtelen megreped. Ez a hirtelen kialakult, megrepedt ciszta oldalán erős fájdalmat okozhat.

A ciszta kipukkadhat fizikai megterhelés, testmozgás vagy szexuális együttlét után.

A megrepedt ciszta erős fájdalmat okoz, de nem okoz lázat vagy gyomor-bélrendszeri problémákat.

A medencében vagy a hasban jelentkező hirtelen és erős fájdalom azonnali orvos- és kórházlátogatást igényel.

A hányásérzéssel és lázzal járó kismedencei fájdalom szintén azonnali orvoslátogatást és kezelést igényel.

A ciszták hatása a tervezett terhességre

A ciszták bizonyos típusai termékenységi problémákat okozhatnak. A policisztás petefészek szindróma és az endometriózis szintén csökkenti a fogamzóképességet.

Ciszta a terhesség alatt

A terhesség alatt néha ciszta jelenik meg a petefészken, amelyet a terhesgondozás során fedeztek fel. A terhesség alatt ezek általában ártalmatlan, jóindulatú ciszták, amelyek nem igényelnek műtétet.

A terhesség alatt azokat a cisztákat, amelyek akut szövődményeket okoznak, például a petefészek vérellátásának megszakadását vagy megrepedését és az azt követő vérzést a hasüregbe, műtéti úton távolítják el. A rosszindulatú, azaz daganatgyanús cisztákat, amelyeknél a ciszta veszélyezteti a folyamatban lévő terhességet, szintén eltávolítják.

Ha a terhesség alatt ciszta van jelen, kerülni kell a megerőltető terhességi gyakorlatokat vagy fizikai aktivitást. Az aktivitás során a ciszta megrepedhet, ami már a petefészket és a magzatot is veszélyeztetheti.