Chlamydia kezelés: gyógyszerek, antibiotikumok és szükséges kezelés
A diagnosztizált chlamydiás betegségek viszonylag jól kezelhetők.
Kezelésükben döntő tényező a meghatározott kúrához való ragaszkodás, amely a farmakológiai kezelésen (azaz a gyógyszerek beadásán) kívül a kúraszerű intézkedéseket is magában foglalja.
- Az akut fertőzéses rohamban szenvedő személyek korai felismerése és a megfelelő kezelés kiválasztása
- A fertőzött személy valamennyi szexuális partnerének kezelése (! nagyon fontos)
- A kezelés ideje alatt a szexuális tevékenységtől való tartózkodás
- A kezelés hatékonyságának ellenőrzése a kezelés befejezése után, lehetőleg PCR-vizsgálattal.
A farmakológiai kezelés antibiotikumok adásán alapul, mint más bakteriális fertőzések esetében.
A Chlamydia trachomatis ellen jelenleg nem áll rendelkezésre vakcina.
Az antibiotikum-kezelést az adott beteghez, annak klinikai állapotához és a fertőzés által érintett helyhez kell igazítani. Úgynevezett célzott antibiotikum-kezelésről beszélünk.
A megfelelő antibiotikum kiválasztása annak tulajdonságaitól és a szervezetben való viselkedésétől függ.
- Kellően stabilnak kell lennie a szervezet sejtjeinek környezetében.
- Képesnek kell lennie arra, hogy a fertőzés helyén megfelelő szöveti koncentrációt érjen el.
- Képesnek kell lennie a klamídiumos mikrobasejthez kötődni.
- Képesnek kell lennie arra, hogy jól áthatoljon a baktériumsejteken.
- Megfelelő hatástartamúnak kell lennie.
- El kell pusztítania a klamídiumsejteket, és ezáltal meg kell akadályoznia azok szaporodását.
- Nem támadhatja meg az egészséges szöveti sejteket.
A tünetek csökkenése a kezelés során nem jelenti azt, hogy a baktérium a szervezetben teljesen elpusztult.
A kezelésnek elég hosszúnak kell lennie ahhoz, hogy ne csak a fertőzés tüneteit nyomja el, hanem ténylegesen elpusztítsa a baktériumokat.
Az antibiotikumok adhatók monoterápiában (azaz csak egyféle antibiotikummal történő kezelés), többféle antibiotikum kombinációjában, vagy speciális adagolási rendben.
Ezek egyike a pulzáló terápia, amelyben a kezelési ciklusok között többnapos szünetet hagynak. Egy másik a hosszan tartó terápia, amelyben az antibiotikumot hosszabb ideig (több hétig) szedik.
A klamídiumfertőzések kezelésére használt antibiotikumok áttekintése (táblázat)
Antibiotikumcsoport | Példa az antibiotikumra | A kezelés becsült időtartama |
Azalidok | Azitromicin | 3-6 nap |
Makrolidok | Clarithromycin Eritromicin Spiramicin Roxithromycin | 7-14 nap |
Tetraciklinek | Doxiciklin | 14 nap |
Fluorokinolonok | Ofloxacin Pefloxacin Ciprofloxacin | 7-14 nap |
Kombinációk | Makrolidok + fluorokinolonok Makrolidok + Rifampicin Makrolidok + nitroimidazolok | |
Impulzus terápia | Azitromicin | 9 nap kezelés + 6 nap szünet + 6 nap kezelés |
Doxiciklin | 10 napos kezelés + 2 nap szünet + 10 nap kezelés | |
Hosszan tartó terápia | Doxiciklin Clarithromycin | 21 nap |
A Chlamydia trachomatis fajok által okozott genitális fertőző betegségeken kívül más chlamydia fertőzések is elég gyakran előfordulnak.
Ezek egyike a Chlamydophila pneumoniae baktériumfaj által okozott felső és alsó légúti fertőzés.