Hogyan kezelik az asztmát? Elsősegélynyújtás roham esetén (inhalátor, spray)
A farmakológiai terápia önmagában csak kis mértékben járul hozzá az asztma kompenzálásának sikeréhez.
Ha a beteg fegyelmezetlen és képtelen a diagnózissal kapcsolatos életmódváltásra, a gyógyszeres kezelés nem nyújt elegendő garanciát a tünetek elnyomására és a tünetek előfordulási gyakoriságának megszüntetésére.
Az asztma nem gyógyszeres kezelése
Az asztma nem farmakológiai kezelése kísérletet tesz a betegség tüneteinek gyógyszeres kezelés nélküli csökkentésére és megszüntetésére, ezáltal a rohamok megelőzésére.
Célja lehetőleg a hörgők irritációját és gyulladását (hörgőgörcsöt) kiváltó káros anyagok és allergének kiküszöbölése.
Az asztmásoknak kerülniük kell:
- a poros és szennyezett környezetben való tartózkodást
- a hideg környezetben való tartózkodást (télen szabadtéri környezet, hideg üzletek)
- fertőző környezetben való tartózkodás (kórházak, beteg betegekkel való érintkezés).
- aktív és passzív dohányzás
- a vegyi anyagok (festékek, zsírtalanítók, fertőtlenítőszerek) füstjének való kitettséget
- megerősített allergénnel (gyógyszer, élelmiszer) való érintkezés
- fokozott fizikai megterhelés (túlzott sportolás)
- pszichés megterhelés (stressz, extrém érzelmi feszültség, izgatottság)
Az asztma farmakológiai kezelése
A fenti negatív tényezők lehetőség szerinti kiküszöbölése után az asztma farmakológiai kezelése általában sikeres, és az asztma jól kompenzálható.
Lehetőség van azonban a rohamok gyakoriságának befolyásolására, a gyógyszerekre való jó reagálásra, és így a betegség progressziójának megelőzésére.
Az asztma kezelése az asztma mindkét összetevőjének megszüntetésére irányul, nevezetesen a hörgőgörcs enyhítésére és a gyulladás kezelésére. A gyulladást a beteg nem feltétlenül érzi. Azonban, ha nem kezelik megfelelően, változásokat okozhat a tüdőben. Ezért nem szabad alábecsülni. A hörgőgörcs a betegség akut rohamára jellemző, amely fulladással jelentkezik. Ebben az esetben a beteg gyógyszeres kezelésre kényszerül.
Táblázat a gyógyszerek alapvető felosztásával a hatásmechanizmusuk szerint:
A hörgőgörcsöt enyhítő gyógyszerek | Gyulladáscsökkentő gyógyszerek |
Rövid hatású inhalációs β2-mimetikumok Inhalációs antikolinerg szerek szisztémás kortikoszteroidok | inhalációs és szisztémás kortikoszteroidok kromonok Antilrukotriének hosszú hatású hörgőtágítók |
Elsősegélynyújtás asztmás roham esetén Hogyan kell eljárni?
Mi a teendő asztmás roham esetén?
Ne essünk pánikba!
Az asztmás roham olyan betegnél jelentkezik, aki allergénnel került kapcsolatba. Gyulladásos reakció lép fel, és a hörgők bélése beszűkül. Az így kialakuló elzáródás megakadályozza a légzést.
Íme, mit kell tennie és hogyan segíthet a betegnek, ha asztmás roham lép fel:
- Kezdetben a beteget meg kell nyugtatni, hogy megelőzzük az oxigénveszteséget (néha életmentő).
- Ez azt jelenti, hogy enyhe előrehajlásban kell ülni, és a könyököt egy asztalra vagy más szilárd támaszra kell támasztani. Ez a leghatékonyabb pozíció a mellkas szabad mozgásához és a légzéshez.
- Sok friss levegőt kell biztosítani (ablakot kinyitni, kiengedni a beteget a friss levegőre).
- A légzés és a keringés megkönnyítése érdekében előnyös, ha a nyak és a derék körüli szoros ruházatot (nyakkendő, öv...) meglazítjuk.
- Inhalációs készüléket kell használni, amelyet az asztmás betegnek mindig magánál kell tartania. Ha a szokásos adag nem elegendő, a kortikoszteroidok adagja növelhető az inhalációs készülék spray formájában történő újrafelhasználásával. A tabletták használata akut állapotban (későn kezdődő hatás) nem hasznos.
- Ha a kezelés ellenére az állapot súlyosbodik, a mentőszolgálatot kell hívni. Légzési és keringési elégtelenség esetén a mentők megérkezéséig újraélesztést kell kezdeményezni.