Ascariasis, horogféreg, gyermekkori orsóférgesség: Mik az okai és tünetei?

Az ascariasis egy bélbetegség, amelyet az ascaris lumbricoides nevű parazita, más néven gyermekkori orsóféreg vagy horogféreg okoz.

A parazita olyan szervezet (élősködő), amely egy másik szervezet rovására él.

A parazita férgek fejlett idegrendszerrel, emésztő-, kiválasztó- és szaporodási rendszerrel rendelkező szervezetek.

Az emberi szervezetben élő parazita férgek fajainak rövid osztályozása

Alakjuk szerint a férgeket lapos és gömbölyded férgekre osztják.

Lapos féreg - Plathelminthes

Hernyók - Trematoda

Veszélyes vizekben való fürdés után hatolnak be a bőrbe.

Parazitálhatnak az emésztőrendszerben, a légutakban vagy bárhol máshol.

Az első megnyilvánulás a bőrkiütés kifejezett viszketéssel, duzzanattal és megnagyobbodott nyirokcsomókkal, már néhány órával a fertőzés után.

Később láz, fáradtság, fejfájás, végtagfájdalom, hasi fájdalom és hasmenés jelentkezik.

Galandféreg/Teniasis - Cestodák

A kifejlett egyedek a bélben, lárváik pedig a test szerveiben élősködnek, amelyek megtelepedésüktől függően különböző tüneteket okoznak.

A tünetek a következők:

• fejfájás
• epilepsziás rohamok
• a végtagok bénulása
• látászavarok
• túlzott izomfeszültség
• csomók a mellkasban és a felső végtagokban

Kerekféreg - Nemathelminthes

• Keresztmetszetük kerek
• Szabadon élnek a talajban és a vízben, de növényeken és állatokon is.
• Emésztőrendszerük egy szájnyílásból áll, amelyen keresztül szívják a növekedésükhöz szükséges tápanyagokat, és egy végbélnyílásban végződik.

Enterobius vermicularis

Hengeres vagy fonalas alakú, fehéres színű.

A hím 2-5 mm hosszú, a nőstény 8-13 mm hosszú.

A székleten röviddel a székletürítés után láthatóak.

Megnyilvánulás: A bélsár a bélsárban van:

• intenzív viszketés a végbél körül, ahol a peték lerakják petéiket.
• a gyermekek nyugtalanok, nyugtalanok
• hasi fájdalom
• hányinger
• hányás
• ágybavizelés

Emberi vékonyfejű fritilla - Trichuris trichiura

Kúp alakúak, fejrészükön szőrszerű összeszűküléssel, amelyet a vastagbél falához rögzítenek.

Színük világos rózsaszínű.

A hím 30-45 mm, a nőstény 35-50 mm hosszú.

A betegség tünetmentesen vagy emésztési panaszok formájában is jelentkezhet.

Megnyilvánulása: A betegséget a következő tünetekkel lehet előidézni

• Fájdalom a felső hasban
• étvágytalanság
• hasi megnagyobbodás
• hányinger
• hányás
• hőemelkedés
• fejfájás
• szédülés
• álmatlanság
• krónikus, nyálkás vagy véres hasmenés

Emberi horogféreg - Ankylostomiasis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus

Hengeres alakú.

A szájnyíláson keresztül a vékonybél nyálkahártyájához tapad, és fogaival károsítja a nyálkahártya ereit.

A hím 8-11 mm-es, a nőstény 10-13 mm-es.

Megnyilvánulás: A baktérium a baktériummal szemben a baktériummal szemben a baktériummal szemben a baktériummal szemben a baktériummal szemben a baktériummal szemben:

• Bőrtünetek, bőrgyulladással járó bőrrészek viszketése.
• ritkán köhögés
• hányinger és hányás
• a torokban égő érzés jelentkezhet a fertőzött zöldségek fogyasztása után.
• fokozott nyálelválasztás
• hasi fájdalom, hasi megnagyobbodás
• bűzös szagú hasmenés, amely a vöröstől a feketéig terjedő színű.
• vér a székletben

Bélkígyók - Trichostrongylus spp, Strongyloides stercoralis

Emlősökön (macskák, kutyák...) élősködik, és átvihető az emberre.

Parazita a gyomorban, vékonybélben.

A peték a széklettel távoznak a szervezetből.

A lárvának a szervezetbe való bejutásától függően jelentkeznek a tünetek:

• Bőr - allergiás bőrreakciók
• Behatolás a tüdőbe - fulladásos köhögés, vér vagy lárvák a köpetben
• Az emésztőrendszerbe való behatolás után - a bél gyulladásában, nagyfokú nyálkatermelésben, hasi fájdalomban, hányingerben, hányásban, hasmenésben nyilvánul meg.

Ascaris lumbricoides - horogféreg, gyermek fonálféreg

Ascariasis, orsóférgesség, horogféreg

A gyermek fonálféreg az egyik legnagyobb fonálféreg. Hossza körülbelül 10-30 cm.

A nőstény kerekesféreg nagyobb, mint a hím.

A fonálféreg teste mindkét végén hegyes. Halványsárga színű, felszínén finom csíkokkal. A levegőben rózsaszínű.

A fonálféreg élete során a vékonybélben élősködik.

Emberben akár két évig is életben maradhat közvetlenül a vékonybélben.

A lappangási idő (a fertőzés és az első tünetek megjelenése közötti idő) általában 1-3 hét.

A fertőzés forrása a fertőzött személy, aki a petéket a székletben választja ki.

A fertőzés útja szájon át-fekális. Fertőződhetünk a helmintospajzsokkal szennyezett élelmiszer fogyasztása után. A leggyakoribb fertőzési útvonal az emberi széklettel megtermékenyített zöldségek vagy gyümölcsök.

A gyermekek jobban ki vannak téve a fertőzés veszélyének, mint a felnőttek. Elég, ha csak a tojásokkal szennyezett talajból származó piszkos kezet vesznek a szájukba.

A kerekesférgek életciklusa az emberi szervezetben összetett.

A fonálféreg fejlődési ciklusa

Teljes életciklusuk az emberi szervezetben zajlik.

Lenyelés

Az ember úgy fertőződhet meg, hogy a petéket a szájon keresztül lenyeli. Ez történhet fertőzött zöldségeken, gyümölcsökön és a rájuk ragadt petékkel teli élelmiszereken keresztül. A fertőzés piszkos kézzel, fertőzött talajjal való érintkezéssel és ivóvízzel is terjed.

Vándorlás

A lenyelést követően a tojások a gyomorba vándorolnak, ahol a gyomorenzimek megbontják a tojáshártyát. Különösen a fehérjéket lebontó és felszívódását segítő enzimek. A vékonybélben a lárvák ezután kiszabadulnak a tojásokból és a burkukból.

Kikelés után a lárvák behatolnak a bélnyálkahártyába. A véráramba és a májvénákba jutnak, ahol 3-4 napig tartózkodnak.

Következő útjuk a szív- és tüdővénákba vezet, ahol 7-10 napig tartózkodnak.

A tüdővénákból a hörgőkön és a légcsövön keresztül a gégébe és a garatba jutnak, ahol ismét lenyelik őket. Alternatív megoldásként néhányat felköhögnek.

Érés

Lenyelés után ismét a bélbe kerülnek. Ekkor körülbelül 1,6 mm hosszúak.

A lárva útja során kétszer vedlik.

A vékonybélben, ahol útját kezdte, 6 és 10 hét között érik el az érettséget.

A teljes fejlődés 50-80 napig tart, és a kifejlett fonálférgek 8-20 hónapig élnek a bélben.

A helminták a növekedésükhöz és fejlődésükhöz szükséges, táplálékkal felvett tápanyagokkal táplálkoznak, valamint salakanyagokat és toxinokat termelnek.

Ritkán fordul elő, hogy egy fonálféreg a fejlődése során eltéved, és a méhlepényen keresztül az anya magzatába kerül.

Szaporodás

Egy nőstény fonálféreg akár 200 000 petét is lerakhat naponta. A nőstény fonálféreg által lerakott peték a bélmozgásokon és az azt követő székletürítésen keresztül hagyják el a szervezetet, amelybe keverednek.

A peték a széklettel szennyezett talajban élnek.

A megtermékenyített petéknek 2-4 hétig kell a talajban maradniuk, mielőtt fertőzőképessé válnak. 5-12 évig életképesek a talajban. -20 és +50 °C közötti hőmérséklet-különbségeket is elviselnek.

Kerekes féreg terhességben

A terhességben való előfordulása kockázatos. Nagy a képességük, hogy minden szövetbe behatoljanak, egészen a méhlepényen keresztül a magzatba, ahol az agykamrák károsodhatnak. Ez a magzatnál vízfejűséget okozhat.

Olvassa el magazinunk cikkeit is:

• Elterjedés, tünetek és kezelés.
• Paraziták, tetvek vagy más betegségek az iskolákban és óvodákban?

A fertőzést a horogféreg (ascaris lumbricoides) okozza, amely szennyezett élelmiszer fogyasztásával került a szervezetbe.

Emberről emberre történő átvitel nem lehetséges.

A fertőzés csak az ascariasis petéket tartalmazó emberi széklettel kevert talajjal, élelmiszerrel vagy vízzel való érintkezés útján történhet.

A petékből a vékonybélben lárvák kelnek ki, amelyek a szervezetben utaznak. Visszatérnek a bélbe, ahol elérik az ivarérettséget.

A legnagyobb kockázatot a higiénia hiánya és a talaj emberi ürülékkel való trágyázása jelenti.

Megelőzés

• Fokozott óvatossággal fogyasszon gyümölcsöt és zöldséget olyan területeken, ahol a talaj ürülékkel szennyezett lehet.
• Fogyasztás előtt alaposan mossuk meg, hámozzuk meg és főzzük meg a gyümölcsöket és zöldségeket.
• Alaposan mosson kezet szappannal és vízzel, miután a szabadban tartózkodott, mielőtt ételt kezel és eszik, valamint miután elhagyta a WC-t.

A betegség tünetei elsősorban a fertőzött élelmiszerrel bevitt tojások mennyiségétől függenek.

Előfordulásuk a legtöbb esetben csak gyenge tünetekkel jelentkezik, a köldök körüli hasi fájdalom érzésével, hányingerrel és görcsökkel.

A tünetek főként a fonálféreg fejlődési stádiuma szerint jelentkeznek

Tüdőstádium

A tüdőstádium (lárvastádium) a fertőzést követően 10-20 nappal jelentkezik. Olyan tünetekkel jelentkezik, mint a lázasra emelkedett hőmérséklet, száraz köhögés, fej- és végtagfájdalom, Loffler-féle infiltrátum és eozinofília (látható tüdőfolyás és a fehérvérsejtek, az eozinofilek egy fajtája, megnövekedett száma), olyan megnyilvánulásokkal, mint a légzési zavar, tartós köhögés, légszomj, zihálás, mellkasi fájdalom, fáradtság.

A tünetek 9-12 nappal a fertőzés után jelentkeznek és 3-6 napig tartanak.

Néhány nap múlva allergiás reakciók, mint duzzanat, viszketés jelentkezhetnek.

A tüdőben töltött 10-14 nap után a lárvák a torokba jutnak, ahol később felköhögik vagy lenyelik őket.

A bélszakasz

A bélfázis a fertőzést követő 6-8 hétig tart. Ez hasi fájdalmakkal jelentkezik.

A fonálféreglárvák a vékonybélben érnek. A kifejlett férgek a bélben élnek, amíg el nem pusztulnak.

A kifejlett kerekesférgek a növekedéshez tápanyagokat igényelnek, és elvonják az emberi szervezet A- és C-vitaminját, valamint ásványi anyagokat. A laktóz emésztését is befolyásolják, ami tejérzékenységet okoz.

Károsítják a bélfalat, amelyet akár át is lyukaszthatnak, behatolva a hasüregbe és gennyes hashártyagyulladást okozva.

A fonalféreg-fertőzés olyan tüneteket okozhat, mint például:

• Hasi fájdalom.
• Hányinger és hányás
• Hasmenés vagy vér a székletben.
• Emésztési zavarok

Gyermekeknél jelentkező tünetek:

• Tompa hasi fájdalom
• Köhögés
• Emelkedett hőmérséklet
• Sápadtság
• Hányinger
• Súlycsökkenés vagy a növekedés leállása
• Láz
• Zihálás
• Férgek a bélben, a széklettel távoznak.
• Köhögéskor az orrból vagy a szájból kijövő férgek
• Hányáskor a hányásban található férgek

A gyermekkori helminták mérgező hatása révén a következők léphetnek fel:

• Fejfájás
• Görcsök
• Hisztéria
• Delírium
• Epilepsziás rohamok

Szövődmények

Az obstruktív bélelzáródást a bélelzáródást okozó nagy mennyiségű, a beleket elzáró orsóférgek jelenléte miatt kialakuló bélelzáródás okozza.

Hasnyálmirigygyulladás, vakbélgyulladás. Okuk abban rejlik, hogy a kerekesféreg az epevezetékbe, a hasnyálmirigy- vagy a vakbélvezetékbe vándorolt.

Gyermekeknél fejlődési rendellenesség lép fel.

Olvassa el a cikket is:

• Mit kell tudni a hasnyálmirigy-gyulladásról?
• Hogyan ismerhető fel a vakbélgyulladás, mik a tünetei?

A tüneteknek és megnyilvánulásoknak megfelelően kórelőzményt vesznek fel és vizsgálatokat végeznek.

Bizonyos esetekben a székletben vagy a hányásban fonálféreglárvákat lehet látni, amelyek alapján az ember felkeresi az orvost.

A diagnózisban a legbiztosabb vizsgálat a peték kimutatására a széklet mikroszkópos vizsgálata.

Ezt követi a vér laboratóriumi vizsgálata vérkép céljából. Ez kimutatja a fehérvérsejtek, az úgynevezett eozinofilek emelkedett szintjét.

A tüdőröntgen a Loffler-féle eozinofil infiltrátum (folyadékgyülem a tüdőn) jelenlétét mutatja.

A köpetet (a tüdőből felköhögött nyák tartalmát) mikroszkóposan vizsgálják az 5-6. napon. Eozinofilek (a fehérvérsejtek egy típusa) és véres köpet van jelen.

Hasi röntgenfelvételeket készítenek a bélben lévő bélféregcsoport jelenlétének megerősítésére.

Ha az epevezetékben, a hasnyálmirigyben vagy a májban helmintát gyanítanak, ultrahangvizsgálatot végeznek.

Fonalféreg jelenléte esetén a család minden tagját, valamint a fertőzött gyermek játszótársait is megvizsgálják.

A parazitás betegség megerősítését követően felügyelik a latrinák higiéniáját, és azokat 50%-os klórmésszel fertőtlenítik.

Ha több gyermek van a kollektívában, a homokozóból mintát vesznek a fonálféreg petéinek jelenlétére.

A parazita jelenléte általában egyértelmű tünetek nélkül történik.

Lefolyása a személy általános egészségi állapotától és a fertőző dózis mennyiségétől függ.

A lefolyás a fertőzés és a helmintus kolonizáció alacsony szintjén tünetmentes.

A fertőzött táplálék elfogyasztása után a peték a gyomorból a vékonybélbe jutnak, ahol a lárvák kikelnek.

A lárvák átszúrják a bélfalat és behatolnak a bélfalon keresztül az erekbe. Bekerülnek a vér- vagy nyirokkeringésbe.

A vérkeringésen keresztül a májba, majd a tüdőbe jutnak, ahol a tüdőhörgőkbe fúrják magukat, és férgekké kezdenek növekedni.

A légutakon keresztül felfelé haladnak a gégébe, ahol később felköhögik vagy ismét lenyelik őket. Ily módon a korán kifejlődött kerekesférgek ismét az emésztőrendszerbe kerülnek.

A vékonybélben érnek be. 1-2 év az élettartamuk.

A nőstény gyermek fonálféreg naponta akár 200 000 petét is lerak, amelyek később a széklettel ürülnek. Ezek a csatornarendszerbe és a talajba kerülnek, ahol a szennyeződés után a következő ember emésztőrendszerébe kerülnek.