Alopecia (csökkent hajmennyiségű állapot): mik az okai és tünetei?

Mi az alopecia? Miért van a csökkent hajmennyiség/szőrzet állapota?

Mielőtt magát a hajhullás problémáját leírnánk, meg kell értenünk néhány alapvető jellemzőt. Írjuk le, hogy miből áll a haj és mi a haj növekedési ciklusa.

A haj szerkezete

A haj a pilosebaceous egység része, amelynek neve a latin pilus (haj) és sebum (faggyú) szavakból származik. Minden hajszál egy szőrtüszőből nő. A szőrtüszőt úgy képzelhetjük el, mint a fejbőrön található zsákot, amely a bőr mélyebb rétegébe, a dermiszbe nyúlik.

A szőrtüsző alapvető funkciói a következők:

• a hajszál (a haj látható része) szintézise és rögzítése.
• faggyútermelés és -kiválasztás
• a Langerhans-sejtek és a melanociták fontos gyűjtőhelye.

A szőrtüsző hám- és kötőszöveti összetevőkből áll.

A kötőszöveti komponensek közé tartoznak a tápláló erek és idegek, a bőrpapilla és a kötőhüvely. A papilla és a kötőhüvely funkcionális egységet alkot. A papilla vérereket tartalmaz, amelyek oxigénnel és tápanyagokkal látják el a növekvő hajat.

A hámkomponensek közé tartozik a mátrix, a kéreg, a kéreg és a kutikula. A szőrtüsző legfontosabb hámrésze a hajmátrix. A hajmátrix a papillát körülvevő csíratömeg.

A hajszál három rétegből áll:

1. a kéreg (medulla)

A kéreg a hajszál központi (belső) részén található csatornának tekinthető. Keratint tartalmaz, amelyet a haj egyik legfontosabb építőelemének tartanak.

A keratin adja a haj erejét és rugalmasságát. Védő funkciója is van. Ellenállóvá teszi a hajat a magas és alacsony hőmérsékletekkel szemben, és védi a napfénytől.

2. Hajkéreg

Ez a haj középső és legtömörebb része (a haj térfogatának 75-90%-a). A kéreg tartalmazza a melanint, amely a hajunk színét adja.

A kéreg befolyásolja a haj formáját, textúráját, színét és rugalmasságát.

3. A kutikula

A kutikula a haj külső rétege. A haj egyfajta védőgátja, amely megvédi a hajat a külső környezet mechanikai és kémiai hatásaitól.

Keratinból áll, és pikkelyes szerkezetű, fenyőtobozra emlékeztető szerkezetű.

Minden szőrtüsző tartalmaz egy-egy faggyúmirigyet.

A faggyúnak számos funkciója van:

• puhítja a hajat és a fejbőrt
• csökkenti a baktériumok szaporodását

Hogyan nő a haj?

Az emberi haj a körmökkel ellentétben nem nő folyamatosan.

Minden szőrtüsző a növekedési és a nyugalmi fázisok ciklikus ritmusán megy keresztül. Egy szőrtüsző növekedési ciklusa nem függ a szomszédos szőrtüszőktől.

Egyszerűen fogalmazva, minden szőrtüszőnek megvan a maga ciklusa.

A hajciklus időtartama a szőrtüsző típusától és elhelyezkedésétől függ. Minden szőrtüsző körülbelül 10-20 hajcikluson megy keresztül élete során.

Tudta, hogy...
A legtöbb hajszálunk augusztus végén és szeptember elején hullik ki.
Ebben az időszakban naponta körülbelül 60 hajszálat veszítünk.

A hajciklust három fázisra osztjuk:

1. Anagén (növekedési) fázis.
2. Katagén (átmeneti) fázis
3. Telogén (nyugalmi) fázis

Anagén (növekedési) fázis

A növekedési fázisban a szőrtüsző a legaktívabb.

A hajszálak körülbelül 85%-a ebben a növekedési fázisban található.

A növekvő hajszál szilárdan rögzül a hajgyökérhez, így maga a hajszál nem hullik ki. A hajgyökérben lévő növekedési sejtek gyorsan szaporodnak és új hajszálat képeznek.

A fiatal haj keratint vesz fel, és a hajhagymából felfelé halad. Később a fejbőr pórusain keresztül kinő.

A növekedési fázisban a haj a fejen naponta körülbelül 0,35-0,44 mm-t nő.

A kinőtt haj hossza a növekedési fázis időtartamától függ, ami minden embernél más és más. A haj növekedési fázisa 3-6 évig tart.

A katagén (átmeneti) fázis

A haj átmeneti fázisa a szőrtüsző regenerációs folyamatának része.

Ebben a fázisban a haj növekedése leáll, de nem hullik ki a fejbőrből. Az átmeneti fázisban a szőrtüsző eredeti méretének kb. 1/6-ára zsugorodik.

A szőrtüsző alsó része elpusztul, és a hajszál leválik a vérellátásról. A hajat a széteső szőrtüsző lassan felfelé tolja.

Az átmeneti fázis néhány napig tart.

Telogén (nyugalmi) fázis

Az emberi haj nyugalmi fázisa 3-4 hónapig tart.

Ebben a fázisban a hajgyökér regenerálódik. A haj nem nő, hanem a szőrtüszőben rekedt marad.

Érdekes módon a haj körülbelül 10-15%-a még mindig a nyugalmi fázisban van.

A nyugalmi fázis után a haj növekedési ciklusa befejeződik, és a szőrtüsző ismét a fő növekedési fázisba lép.

Ebben az időszakban új hajszálak képződnek, és a régi hajszálak teljesen kiszorulnak.

A nyugalmi fázis végén a sérült haj kihullik, és helyébe új hajszál képződik, új növekedési fázissal.

Mi az alopecia?

Az alopeciát olyan autoimmun krónikus gyulladásos betegségként határozzák meg, amely a hajhagymákat és néha a körmöket érinti. Egyszerűbben fogalmazva az alopecia úgy írható le, mint a szőrzet/szőrzet csökkenésének állapota azokon a területeken, ahol normális esetben szőr/szőr található.

Az effluvium/defluvium fokozott hajhullásként jellemezhető.
Az alopecia egyfajta előfutárát jelenti.

Az alopecia három csoportra osztható:

1. Diffúz alopecia

• Androgenetikus alopecia

Az androgenetikus alopeciát krónikus diffúz hajhullásként határozzák meg.

Mindkét nemet érinti. Férfiaknál idővel teljes hajhullás, nőknél csak részleges kopaszodás következik be. Megnyilvánulása általában 30 és 40 éves kor között kezdődik.

Az 50 éves férfiak 30-50%-át, a 70 év feletti férfiak 80%-át érinti.

Serdülőknél 13 és 15 éves kor között szórványosan fordul elő.

• Anagenikus defluvium

Az anagén defluviumot az anagén tüsző kifejezett, súlyos elváltozása jellemzi. Jellemzője a feltűnő, gyors és diffúz hajhullás.

A betegség oka bizonyos gyógyszerek (citosztatikumok, antimetabolikus gyógyszerek és mások) következménye lehet, amelyek befolyásolják a szőrtüszőben zajló mitotikus és metabolikus folyamatokat, és leállítják a haj növekedését.

Az anagén defluvium tipikus példája az antimitotikus hatású rákellenes gyógyszerekkel történő kezelés során fellépő hajhullás.

• Telogén defluvium

A fiziológiás telogen effluvium újszülötteknél fordul elő, és a 6. élethónapig tarthat.

Általánosságban ismert, hogy a nőknél a szülés után fokozott hajhullás jelentkezik. Ez az ösztrogénszint emelkedésének köszönhető a terhesség harmadik trimeszterében. Ilyen mechanizmus révén az anagén- telogén átmeneti fázis meghosszabbodik.

Ennek eredménye a fokozott hajhullás.
Az állapot általában hat hónap után magától helyreáll.
Néha azonban az ilyen hajhullás akár egy évig is eltarthat.

Az ok lehet helytelenül megválasztott étrend, csökkent pajzsmirigyműködés, általános érzéstelenítés, stressz vagy magas hőmérséklettel járó betegségek is.

• Krónikus diffúz alopecia

A krónikus diffúz alopeciát idiopátiás betegségként határozzák meg, amelyet a nyugalmi fázisban fokozott hajhullás jellemez. Különösen sűrű hajú nőknél fordul elő.

A betegség patogenezise ismeretlen.

2. Csapágyas alopecia

• Alopecia areata

Az areata alopecia egy autoimmun krónikus gyulladásos betegségként definiált, amely a hajat és néha a körmöket érinti.

A betegség pontos oka ismeretlen.

Gyermekeknél és serdülőknél gyakoribb. Mindkét nemet egyformán érinti. Az alopecia e típusában a haj egy vagy több élesen körülhatárolt területen hullik ki.

• Alopecia traumatica (nyomás és húzás által kiváltott alopecia)

A nyomás okozta alopecia mindig körülírt és gyakran foglalkozási eredetű.

A húzás okozta alopecia bizonyos típusú frizurák, pl. lófarok esetén fordul elő.

• Alopecia areolaris specifica (szifiliszes alopecia)

Az alopecia ezen típusa a szifilisz második stádiumában fordul elő.

Jellemző megnyilvánulása a halántékon és a tarkón nagyszámú, apró, csík alakú lerakódás.

3. Sebhelyes alopecia

Ebbe a csoportba a hegesedéssel, szőrtüszőpusztulással és hajhullással jellemezhető folyamatok széles skálája tartozik.

A gyakorlatban a heges alopeciának két típusát különböztetjük meg:

1. másodlagos - ebben az esetben a reparáció lehetséges. Az ismert okok közé soroljuk a vírusos, bakteriális és mikotikus fertőzéseket, daganatokat, égési sérüléseket és leforrázást.
2. Elsődleges - a reparáció szinte lehetetlen. Az okok ismeretlenek.

A túlzott hajhullást kettős mechanizmus okozhatja:

1. A haj nagyobb százaléka lép a telogén (nyugalmi) fázisba, ami fokozott napi hajhullást eredményez. Ilyen hajhullásra példa a szülés utáni állapotok vagy bizonyos gyógyszerek (heparin, A-vitamin, retinoidok, szelén, metotrexát, kolhicin, nehézfémek és mások) használata.
2. A nagyon anyagcsere-aktív anagén szőrtüsző toxikusan károsodhat (pl. citosztatikumok által).

A következő táblázat a hajhullás különböző okait ismerteti nőknél és férfiaknál.

A sikeres kezelés kulcsa a helyes diagnózis felállítása és a betegséget súlyosbító tényezők azonosítása.

Az első lépésben a kórtörténetre összpontosítunk, amely lehet:

1. Családi anamnézis - haj- és bőrbetegségek, autoimmun és endokrin betegségek.
2. Allergiás anamnézis - pozitív lehet az alopecia areta szempontjából
3. Nőgyógyászati anamnézis - nőknél hormonális változásokkal járó állapotok (terhesség, fogamzásgátlás) esetén
4. Személyes anamnézis - krónikus, endokrin, onkológiai betegségek és műtétek.
5. Farmakológiai anamnézis - számos gyógyszer okozhat hajhullást.

A következő lépés az objektív felmérés, ahol a hajhullás helye és mértéke érdekel bennünket.

Megnézzük a haj általános minőségét és a hajhullás intenzitását. Megfigyeljük a fejbőr változásait és a gyulladásos megnyilvánulásokat. A nyálkahártyán és a körmök körül is értékeljük a bőrelváltozásokat.

A haj alakjának, textúrájának, minőségének és a haj fejlődési szakaszainak ábrázolását a trichogram segítségével értékeljük. Ez a hajgyökér mikroszkópos vizsgálata. Ezzel a módszerrel meghatározzuk a hajciklus egyes szakaszaiban lévő haj százalékos arányát.

A klasszikus trichogram hátránya, hogy fájdalmas, mivel a vizsgálathoz 40-100 hajszálat kell kitépnünk.

Ezért ezt jelenleg a fototrichogram váltja fel.

Digitális fototrichogram

Ez a diagnosztikai módszer segít meghatározni a növekedési és a nyugalmi fázisban lévő hajszálak arányát.

Ezenkívül értékelni tudjuk a hajsűrűséget, a hajszálak átlagos hosszát és vastagságát.

A digitális fototrichogram előnyei közé tartozik a non-invazivitás, a vizsgálat gyorsasága és az eredmények archiválásának lehetősége.

A trichoszkópia a hajbetegségek dermatoszkópos diagnosztikájában alkalmazott egyszerű és nem invazív módszer. Ezt a vizsgálatot kétféleképpen végzik: kézi dermatoszkóppal vagy digitális dermatoszkóppal.

A következő részben az alopecia leggyakoribb formáinak lefolyását ismertetjük.

Alopecia androgenetica férfiaknál

Az androgenetikus alopecia férfiaknál csak felnőttkorban kezdődik.

A folyamat előrehaladásától függően a férfi kopaszodás különböző fokozatait különböztetjük meg:

0. stádium - normális szőrzet

1. stádium - a homlok felső határának és a halántékon lévő hajszálak hátrafelé (bölcsesség sarka) visszahúzódása.

2. stádium - a haj folyamatos ritkulása

3. stádium - növekvő hajritkulás az oldalsó területeken

4. stádium - a haj csak a hajszálak oldalán és hátulján található (patkó alakú hajszálak alakulnak ki).

Alopecia androgenetica nőknél (androgenetikus alopecia nőknél)

A gyakorlatban az androgenetikus alopecia két formáját különböztetjük meg nőknél:

A. Az androgenetikus alopecia női típusa

Genetikai hajlam határozza meg. Általában a nők 20 és 40 éves kora között jelentkezik.

Ebben az esetben a betegség négy stádiumát különböztetjük meg:

0. stádium - normális szőrzet

1. stádium - a haj ritkulása a fejtetőn, az elülső hajszálak 1-3 cm szélesek maradnak

2. stádium - a haj jelentős elvékonyodása a csúcson.

3. stádium - kiterjedt kopaszodás nagy területeken a homlok- és homlokcsont területén, finom hajszálakkal.

B. Férfitípusú androgenetikus alopecia nőknél

Az androgenetikus alopecia férfi típusát az úgynevezett bölcsességsarkok kialakulása jellemzi. A vér androgénszintje emelkedett lehet.

Alopecia areata (körkörös vagy ovális hajhullás)

Az alopecia areata különböző lefolyású lehet.

Amikor a haj az alopektikus lerakódásokon nőni kezd, az eleinte általában finom és pigment nélküli.

Egyes esetekben a haj jellege is megváltozhat: göndör helyett egyenesre nő, és fordítva.

A serdülőkor előtt alopecia areata kialakulásában szenvedő betegek 50%-ánál a haj kihullik, és nem nő vissza.

Az idősebb őszülő betegeknél előfordulhat, hogy csak a pigmentált haj hullik ki, és az ősz haj marad. Az ilyen állapotot éjszakai őszülésnek is nevezik.

Milyen házi receptek vannak a hajhullás ellen?

1. Pakolás tojássárgájából, rumból és olajból

Keverje össze a tojássárgáját egy evőkanál rummal és egy evőkanál ricinusolajjal. Az így kapott keveréket masszírozza a fejbőrbe 5 percig. Ezután készítsen pakolást, és hagyja rajta a keveréket legalább fél órán át.

2. Tojássárgájából, olívaolajból és citromból készült maszk

Keverje össze a tojássárgáját, az olívaolajat és a citromlevet egy tálban. Az így kapott maszkot vigye fel a hajára, és ismételje meg néhányszor. A hatásnak 3 héten belül láthatónak kell lennie.

3. Mézes maszk

Keverjen össze egy evőkanál mézet, egy tojássárgáját és egy teáskanál olíva- vagy ricinusolajat. Formázzon maszkot, és vigye fel a hajra. Tekerje a hajat egy törölközőbe, és hagyja rajta egy órán át. Ezután mossa meg a hajat.

4. Kókuszolajos keverék

Keverjen össze két evőkanál kókuszolajat egy evőkanál olívaolajjal. Az így kapott keveréket dörzsölje be az egész haj hosszában. Csomagolja be egy műanyag zacskóba, és egy óra múlva mossa le a keveréket.

Mi a megfelelő hajápolás?

Hajmosás

A hajat csak alapos kifésülés után szabad megmosni.

A sampont csak finoman masszírozza a hajába, és habosítsa fel. A sampon mennyisége körülbelül fél centi legyen (rövid és középhosszú hajra elég egy mogyorónyi mennyiség).

Milyen samponokat használhatunk a túlzott hajhullás megállítására?

• Koffeines sampon - erősíti a meggyengült hajgyökereket és megelőzi az örökletes hajhullást
• revitalizáló sampon - erősíti a hajgyökereket és csökkenti a hajhullást
• Tápláló sampon nőknek - speciálisan koncentrált tápanyagokat juttat a fejbőrbe egészen a hajgyökerekig
• Revitalizáló protein sampon - erősíti és revitalizálja a hajat

A nedves haj nagyon érzékeny, ezért egyszerűen tekerjük be egy törölközőbe. A törölköző felszívja a felesleges vizet, és a haj gyorsabban megszárad anélkül, hogy a szárítás során károsodna.

Milyen gyakran kell hajat mosnom?

A hajmosás gyakoriságát a haj típusához kell igazítani.

A száraz hajat hetente egyszer lehet megmosni.

A zsíros haj gyakrabban igényelhet hajmosást.

Nem kell azonban a zsírosodás legkisebb érzeténél is hajat mosnunk.

A túl gyakori hajmosás megzavarja a haj védőrendszerét, és elveszi a hidratáltságát.

A hajszárítás

Általában a szakértők nem javasolják a haj napi hőkezelését.

Ha már gyorsan kell megszárítania a haját, használja a hajszárító hűvösebb levegő üzemmódját. Fújja meg a haját megfelelő távolságból.

Tudta, hogy a szép hajhoz arra is ügyelnünk kell, hogy jól aludjunk?

A hajhullás egyik oka lehet az alváshiány.

Aminőségi és elegendő alvás nemcsak az ember általános egészségi állapota, hanem a hajunk egészsége szempontjából is fontos. Nemcsak az alvás időtartama, hanem az ágynemű anyaga is befolyásolja hajunk minőségét.

Válasszunk csúszósabb anyagot (szatén). A szatén az, amelynek puhább a felülete, nem okoz súrlódást, és a hajunk regenerálódik alvás közben.

Éjszaka célszerű a hajunkat laza lófarokba befonni, hogy ne guruljon szabadon a párnán, és ne okozzon felesleges húzódást, dörzsölést.