A kezelés fő kihívása a steatózist okozó kiváltó ok megszüntetése, amely lehet alkoholizmus vagy bizonyos gyógyszereknek és egyéb mérgező anyagoknak való kitettség. Fontos az alapbetegség, például a cukorbetegség kezelése és a glikémiás (vércukorszint) megfelelő tartományban tartása.
Elhízott emberek esetében fontos a súlycsökkentés, de nem gyors.
A testsúlycsökkentést óvatosan, lassan és szakember irányításával kell végezni, rendszeres orvosi ellenőrzés mellett. A radikális súlycsökkentő diéták és a gyors fogyás viszont ronthatja a steatosis nehézségeit. Kezdetben elegendő a kezdeti testsúly kb. 10%-os súlycsökkentése.
A táplálkozási szokások megváltoztatása, a cukrok és a nem megfelelő zsírok bevitelének csökkentése elengedhetetlen, csakúgy, mint más diétás intézkedések és az általános életmód módosítása.
A farmakológiai kezelés magában foglalja a hipolipidémiás, citoprotektív, hepatoprotektív terápiát, antioxidánsokat, illetve az inzulinrezisztencia kezelését.
A B-vitaminok (B6, B9, B12), C- és E-vitamin, valamint probiotikumok pótlása megfelelő.